Angio-IRM cérébrale : Guide complet

Article rédigé par le 4 mars 2024

L’angio-IRM cérébrale est une procédure d’imagerie utilisée pour diagnostiquer les blocages ou les anomalies des vaisseaux sanguins dans le cerveau.

Cela permet aux médecins d’évaluer la taille et la forme des vaisseaux, de vérifier qu’ils ne sont pas obstrués et de détecter d’éventuels anévrismes ou autres problèmes susceptibles d’empêcher le sang de circuler correctement dans le cerveau d’une personne.

Dans cet article, nous verrons ce qu’est l’angio-IRM cérébrale, comment elle fonctionne et quand elle peut être recommandée par votre médecin.

Angio-IRM cérébrale : Définition

L’angio-IRM cérébrale est une technique d’imagerie médicale utilisée pour visualiser les vaisseaux sanguins du cerveau.

Il s’agit d’un type d’angiographie par résonance magnétique (ARM) qui associe la technologie de l’imagerie par résonance magnétique à des agents de contraste spéciaux permettant aux professionnels de la santé d’obtenir une vue tridimensionnelle des vaisseaux sanguins sans avoir à pratiquer de procédures invasives telles que l’insertion de cathéters.

En plus de fournir des informations vitales qui peuvent aider à éviter des situations potentiellement mortelles, elle peut aider les médecins à détecter des anomalies ou des dommages qui peuvent entraîner un déclin cognitif ou des maladies dégénératives au fil du temps.

Qu’est-ce qui différencie l’angio-IRM des autres types d’imagerie médicale ?

L’angio-IRM cérébrale fournit des images plus précises que les autres types d’imagerie médicale, car elle peut isoler des vaisseaux sanguins plus petits et déterminer leur emplacement par rapport à d’autres structures anatomiques.

L’angiographie par IRM peut également produire des images 3D à haute résolution qui permettent de mieux visualiser et mesurer l’anatomie et de comprendre le comportement du mouvement du sang à l’intérieur des vaisseaux.

Elle est donc devenue un outil précieux pour diagnostiquer les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux, les anévrismes et bien d’autres.

Vascularisation cérébrale : Rappel anatomique

L’anatomie de la vascularisation cérébrale est assez complexe. Elle se compose de divers vaisseaux répartis dans le cerveau, ce qui permet d’accomplir une multitude de tâches, notamment l’apport :

  • D’oxygène ;
  • De globules blancs ;
  • D’hormones ;
  • Et d’autres éléments physiologiques qui jouent un rôle dans le fonctionnement du cerveau.

Ses vaisseaux sont divisés en deux parties :

  • La partie artérielle, qui sert à acheminer les substances vitales vers le cerveau ;
  • Et la partie veineuse, qui évacue les métabolites neuronaux vers différentes parties du corps.

Certaines artères de cette anatomie forment un cercle anastomotique connu sous le nom de cercle de Willis, qui offre une voie alternative lorsqu’un chemin particulier est bloqué en raison d’une maladie ou d’un trouble.

Globalement, la compréhension de l’anatomie de la vascularisation cérébrale nous aide à mieux comprendre comment notre cerveau réagit aux charges de travail ainsi qu’aux stimuli biologiques changeants.

Indications de l’angio-IRM cérébrale

L’angio-IRM cérébrale est utilisé pour diagnostiquer et évaluer toute anomalie liée à la structure, à la performance ou à l’intégrité des vaisseaux sanguins du cerveau. Cette procédure est particulièrement utile pour le diagnostic dans les cas où les autres tests d’imagerie ne fournissent pas d’informations claires.

Les principales indications de l’angiographie cérébrale sont les suivantes :

Anévrisme cérébral

Un anévrisme est un renflement en forme de ballon dans la paroi d’un vaisseau sanguin qui peut se rompre et provoquer un accident vasculaire cérébral, des crises d’épilepsie et d’autres problèmes de santé graves.

Les anévrismes peuvent être difficiles à détecter en raison de leur présentation clinique subtile, c’est pourquoi l’angiographie cérébrale par IRM est souvent utilisée pour les identifier.

Ce type d’imagerie utilise l’injection d’un colorant de contraste spécial, des techniques d’imagerie avancées et un logiciel puissant pour créer des images détaillées de la structure, de la taille et de la forme des vaisseaux sanguins intracrâniens, un élément important pour déterminer la présence d’anévrismes.

Malformations artérioveineuses

Les malformations artérioveineuses (MAV) sont des enchevêtrements anormaux d’artères et de veines dans le cerveau. Elles peuvent provoquer de nombreux symptômes, notamment :

  • Des maux de tête ;
  • Des crises d’épilepsie ;
  • Une faiblesse d’un côté du corps ;
  • Des troubles du sommeil ;
  • Et des problèmes cognitifs.

C’est pourquoi l’angiographie cérébrale par IRM est souvent recommandée pour diagnostiquer avec précision la MAV.

L’angiographie cérébrale par IRM permet d’évaluer la structure des vaisseaux sanguins, d’évaluer les dommages causés par la malformation et de déterminer les meilleures options thérapeutiques pour la gérer ou la corriger.

Embolie cérébrale

L’embolie cérébrale est une affection dangereuse dans laquelle une artère ou une veine du cerveau est obstruée par un embole ou un caillot.

Elle peut provoquer un accident vasculaire cérébral, une altération des fonctions neurologiques et même la mort.

Son diagnostic peut être difficile à établir en raison de la lenteur de l’évolution des symptômes.

Toutefois, L’angiographie par IRM peut aider à diagnostiquer cette affection grâce à sa capacité à produire des images détaillées des artères et des veines d’un patient, ainsi que de tout blocage à l’intérieur de celles-ci.

Les médecins peuvent également utiliser l’angiographie par IRM pour évaluer l’étendue des dommages après le diagnostic d’embolie cérébrale.

Hémorragie intraventriculaire

L’hémorragie intraventriculaire est un type de saignement dans le cerveau causé par la rupture de vaisseaux sanguins affaiblis. Elle prend souvent naissance dans la matrice germinale, la zone de tissu cérébral primitif située dans les ventricules.

Il est important d’identifier le plus rapidement possible une hémorragie intraventriculaire potentielle, car elle peut entraîner des problèmes graves comme l’hydrocéphalie.

L’angio-IRM cérébrale est un outil efficace pour diagnostiquer et déterminer où ce type d’hémorragie, interne ou dans des zones extérieures, peut être présent dans ses premiers stades.

Évaluation des lésions post-traumatiques

L’évaluation des lésions post-traumatiques nécessite des techniques analytiques complètes afin d’identifier les différents symptômes et signes pathologiques.

À cet égard, l’angio-IRM cérébrale est une modalité appropriée pour diagnostiquer les cas complexes souvent associés à des lésions post-traumatiques.

Cette technique permet d’évaluer des caractéristiques telles que :

  • Le gonflement du cerveau ;
  • Les changements ventriculaires ;
  • Les hémorragies ;
  • Et les caillots qui sont difficiles à détecter avec d’autres méthodes d’imagerie.

En outre, elle permet d’étudier une vascularisation anormale qui pourrait être présente après un traumatisme des vaisseaux cérébraux et une rupture des parois artérielles.

Accidents vasculaires cérébraux

L’AVC est l’une des principales causes de décès et d’invalidité dans le monde. Il se produit lorsque le flux sanguin riche en oxygène vers le cerveau est interrompu, ce qui entraîne la détérioration ou la destruction des cellules nerveuses dans le cerveau.

Si une personne présente des symptômes tels que :

  • Engourdissement ;
  • Perte de vision ;
  • Confusion ;
  • Vertiges ;
  • Ou des troubles de l’équilibre, une angiographie cérébrale par IRM peut être indiquée.

L’angio-IRM cérébrale révèle la cause de l’accident vasculaire cérébral et guide sa prise en charge.

Tumeurs

L’angiographie cérébrale par IRM est un type d’imagerie qui permet une visualisation très détaillée de l’anatomie vasculaire. Elle peut être utile pour diagnostiquer ou gérer diverses pathologies, en particulier les tumeurs cérébrales.

L’angio-IRM cérébrale : contre-indications

Bien que l’angio-IRM cérébrale puisse être un outil de diagnostic inestimable, il existe des contre-indications spécifiques qui peuvent empêcher son utilisation. Les contre-indications fréquentes à l’angio-IRM cérébrale (qui n’impliquent pas l’injection de produit de contraste) sont :

Stimulateur cardiaque/valve cardiaque/composants métalliques

Si vous avez un dispositif implanté dans votre corps, tel qu’un stimulateur cardiaque, une valve cardiaque ou des composants métalliques, il est essentiel que vous en informiez votre technicien avant de passer une IRM.

Le champ magnétique puissant créé par l’appareil d’IRM peut entraîner un dysfonctionnement de ces dispositifs, voire une défaillance complète s’ils sont exposés trop longtemps.

Il est également important d’informer votre technicien si vous avez des implants ou des prothèses métalliques qui n’ont pas été mentionnés précédemment, car ils peuvent également être affectés par le champ magnétique.

Mauvaise réaction à un test d’imagerie antérieur

Si vous avez déjà eu une mauvaise réaction après un test d’imagerie (nausées, vertiges, maux de tête, etc.), il est important d’en informer votre médecin avant de passer une IRM.

Cela l’aidera à déterminer si vous pouvez subir un autre examen d’imagerie en toute sécurité et, le cas échéant, quelles précautions doivent être prises.

Claustrophobie

Enfin, si vous souffrez de claustrophobie (c’est-à-dire que vous êtes mal à l’aise dans les petits espaces), il est essentiel que vous en informiez votre médecin avant de passer un examen IRM.

Le fait d’être confiné dans un espace étroit pendant 45 minutes peut être très pénible pour une personne souffrant de claustrophobie et peut entraîner des résultats inexacts en raison des mouvements causés par l’anxiété et l’inconfort pendant l’examen.

Votre médecin peut vous fournir des médicaments avant l’examen pour atténuer certains de ces symptômes et vous permettre de passer l’examen sans trop bouger.

Contre-indications relatives au produit de contraste

Il est important de noter que les contre-indications suivantes sont pertinentes uniquement si le médecin choisit une IRM avec produit de contraste, une IRM standard n’est pas soumise aux mêmes contre-indications.

Grossesse et allaitement

Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, il est important de discuter avec votre médecin pour savoir si l’angio-IRM cérébrale est une bonne option pour vous. D’une manière générale, si vous êtes dans le premier trimestre de votre grossesse ou si vous allaitez, l’IRM doit être évitée en raison du risque que l’agent de contraste injecté (qui contient de l’iode ou un autre produit de contraste comme le gadolinium) pénètre dans la circulation sanguine de la mère et puisse nuire au fœtus ou au nourrisson.

Si vous êtes plus avancée dans votre grossesse (c’est-à-dire après 3 mois), votre médecin déterminera probablement que vous pouvez passer une IRM en toute sécurité en utilisant un produit de contraste à faible teneur en iode.

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Maladie rénale et problèmes cardiaques

Si vous souffrez d’une maladie rénale ou de problèmes cardiaques, il est important de consulter votre médecin avant de subir une IRM, car l’agent de contraste injecté (qui contient de l’iode ou un autre produit de contraste comme le gadolinium) peut présenter des risques pour la santé.

Pour les personnes ayant des problèmes rénaux, il peut également y avoir des considérations supplémentaires car les reins sont responsables de l’élimination de l’excès d’iode dans le corps après une injection de produit de contraste.

Si vos reins ne fonctionnent pas correctement, cela peut conduire à une accumulation d’iode dans le corps, ce qui peut entraîner de graves complications de santé.

Si une personne a des antécédents de problèmes cardiovasculaires ou si elle est âgée et souffre d’une maladie cardiaque, l’utilisation de produit de contraste iodé pendant une IRM peut provoquer une cardiothyréose, un état de manque d’oxygène préjudiciable au tissu cardiaque.

Diabète et myélome

Les personnes atteintes de diabète et de myélome peuvent courir des risques supplémentaires lorsqu’elles subissent une IRM en raison de l’affaiblissement de leur système immunitaire (puisque ces deux maladies suppriment la capacité naturelle de l’organisme à combattre les infections) et elles doivent discuter de ces risques avec leur médecin avant de recevoir une injection d’agent de contraste contenant de l’iode.

Allergies

Si vous avez des allergies (qu’elles soient liées aux aiguilles ou au produit de contraste comme le gadolinium ou l’iode) il est important d’en discuter ouvertement avant de subir une procédure impliquant des injections, car même des réactions allergiques légères peuvent rapidement se transformer en urgences vitales si elles ne sont pas contrôlées.

Niveau de créatinine dans le sang

Un taux élevé de créatinine dans le sang est souvent constaté chez les patients souffrant d’insuffisance rénale ou d’autres maladies chroniques graves.

Lorsque vous passez une angio-IRM cérébrale, il est important d’informer votre médecin ou le technicien si votre taux de créatinine est supérieur à la normale, car des agents de contraste tels que l’iode ou le gadolinium sont utilisés pendant la procédure.

Ces agents de contraste peuvent être toxiques pour les personnes dont les reins ne fonctionnent pas correctement et ne doivent donc pas être utilisés dans ces cas.

Angio-IRM cérébrale : Procédure

Pour garantir un examen précis lors d’une angio-IRM cérébrale, il est important de prendre certaines mesures préparatoires avant l’intervention.

  • L’idéal est de porter des vêtements amples qui ne contiennent pas d’attaches ou d’accessoires métalliques, car ceux-ci peuvent affecter les signaux magnétiques, ce qui peut interférer avec les images fournies par le scanner ;
  • Dans la mesure du possible, évitez de porter des bijoux ou des objets contenant du métal, comme des pièces de monnaie ou des montres ;
  • Il n’est généralement pas nécessaire d’être à jeun avant une angio-IRM cérébrale.

En suivant ces instructions, vous pouvez garantir la réussite de votre examen d’imagerie.

Quoi ramener ?

La préparation à l’angio-IRM cérébrale est essentielle pour que le rendez-vous se déroule sans encombre et avec succès.

Il est important d’apporter une liste exhaustive des documents et produits à ce rendez-vous pour que le traitement soit rapide et précis.

Voici une liste des éléments à ramener :

  • Ordonnance, liste des médicaments : vous devrez apporter votre ordonnance originale et une liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement ;
  • Les produits de contraste qui vous ont été prescrits lors de la prise de votre rendezvous : Dans certains cas, ces produits sont parfois nécessaires pour visualiser certaines des structures internes pendant l’examen ;
  • Les résultats de votre prise de sang et autres bilans s’ils vous ont été prescrits lors de la prise de votre rendez-vous ou par votre médecin traitant : vos résultats médicaux peuvent être pertinents pour expliquer certains symptômes ou diagnostic ;
  • Les examens radiologiques antérieurs ainsi que vos comptes rendus d’opération ou d’hospitalisation (si pertinent) : tout document supplémentaire concernant les diagnostics passés doit être apportée ;
  • Votre carte VITALE (sécurité sociale) et son attestation (en France) : ceci peut être nécessaire pour obtenir remboursement et garantir un suivi en fonction du type d’examen ;
  • Votre carte de mutuelle ou autre assurance privée : si elle diffère de celle délivrée par la sécurité sociale, elle sera demandée au moment du règlement.

Assurez-vous donc d’avoir rassemblé tous les documents et produits mentionnés avant votre rendez-vous afin d’accélérer le processus, car chaque détail aura sa place pendant l’angio-IRM cérébrale.

Angio-IRM cérébrale : Arrivée

À votre arrivée à la clinique pour votre angio-IRM cérébrale, vous devez vous assurer d’avoir tous les documents pertinents à portée de main, tels que votre dossier de sécurité sociale et toute autre preuve d’identité que vous possédez.

Pour éviter tout stress ou retard le jour de votre rendez-vous, arrivez 10 minutes avant l’heure prévue afin de remplir les documents et de permettre au personnel du cabinet de créer un dossier s’il s’agit de votre première visite.

Si vous ne comprenez pas bien les instructions ou d’autres aspects du processus, n’hésitez pas à poser des questions ou à clarifier certains points.

Rencontre avec le secrétariat

Après avoir été accueilli par le personnel de la réception, vous serez invité à remplir tous les documents nécessaires.

Une fois ces documents remplis, vous serez dirigé vers la salle d’attente jusqu’à ce qu’un technicien vienne vous chercher.

Il vous conduira ensuite dans un vestiaire où vous pourrez ranger vos affaires et enfiler les vêtements nécessaires à votre examen IRM.

Afin d’assurer un maximum de confort pendant le rendez-vous, il peut être avantageux d’aller aux toilettes avant le début de l’examen.

Rencontre avec le technicien : à quoi ressemble l’équipement ?

L’IRM est un appareil d’imagerie médicale assez imposant. Il s’agit d’un appareil de grande taille qui comprend les éléments suivants :

  • Un tableau de commande avec un moniteur et des boutons pour que le technicien puisse contrôler le fonctionnement de l’IRM ;
  • Un tube cylindrique surmonté d’une « table » sur laquelle le patient est allongé partiellement ou complètement à l’intérieur du tube. Le tube abrite la bobine de radiofréquence qui est responsable de la prise des images ;
  • Des aimants puissants nommés “bobines” qui produisent les champs magnétiques nécessaires à l’acquisition des images. Ces aimants sont intégrés à la partie extérieure du cylindre et entourent le corps du patient pendant l’examen ;
  • Un appareil informatique spécial connecté à l’appareil pour traiter, analyser et enregistrer les données de l’IRM.

Les angio-IRM cérébrale sont réalisées dans des salles fermées qui réduisent la pénétration d’ondes extérieures susceptibles de perturber les images.

Pendant l’examen

Lors d’un examen d’angiographie cérébrale par IRM, les patients restent allongés sur une table plate qui glisse dans le tube de tomodensitométrie fermé. Pour réduire le bruit de la machine et rendre l’expérience plus tolérable, un casque ou des bouchons d’oreille sont fournis.

Les patients doivent rester immobiles et il peut y avoir des injections correspondantes en fonction du type d’IRM effectué.

Vous devez vous attendre à ressentir des vibrations (parfois de la chaleur), ce qui est tout à fait normal ; il s’agit simplement d’ondes radio envoyées dans votre corps afin d’obtenir des images de ses structures internes.

Le fait de connaître les étapes du processus permet d’atténuer l’anxiété et de comprendre ce qui va se passer pendant l’examen.

Le technicien quitte généralement la pièce pendant que vous êtes dans la machine. Toutefois, il restera à votre disposition pour vous donner des directives et des instructions tout au long de votre examen.

Votre coopération est essentielle car des mouvements peuvent affecter les images prises par l’appareil d’imagerie médicale.

Combien de temps dure une angio-IRM cérébrale ?

L’ensemble de l’examen angio-IRM cérébrale dure généralement entre 45 minutes et 60, en fonction de la complexité de la situation et parfois des types d’images nécessaires. Toutefois, il peut être nécessaire de prévoir du temps supplémentaire avant et après l’examen pour remplir les documents et pour toute documentation de suivi.

Nous vous conseillons donc de prévoir au moins 90 minutes pour l’ensemble de votre rendez-vous.

Angio-IRM cérébrale : Est-ce douloureux ?

La procédure d’IRM n’est généralement pas perçue comme douloureuse. La partie la plus désagréable de l’examen peut être l’administration d’un produit de contraste, qui peut provoquer une gêne temporaire, mais généralement pas de douleur.

En outre, selon la zone scannée, le fait de devoir rester dans une position spécifique pendant une période prolongée peut créer une gêne, voire un certain niveau de douleur. Toutefois, cette douleur n’est que mineure et devrait être tout à fait gérable pour la plupart des patients.

Angio-IRM cérébrale : Que faire si je suis claustrophobe ou anxieux (se) ?

Pour de nombreuses personnes, l’idée de passer un examen IRM peut être extrêmement intimidante. C’est particulièrement vrai si vous êtes claustrophobe ou anxieux à l’idée de passer cet examen. Heureusement, il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour rendre l’expérience plus facile à gérer et moins stressante.

N’oubliez pas que l’examen est fait pour une bonne cause !

Il est important de se rappeler que l’examen est fait pour une bonne cause ; L’examen sert à identifier tout signe d’anomalie dans les vaisseaux sanguins du cerveau, indiquant une urgence médicale imminente, ce qui explique son importance. Le fait de savoir que la procédure est effectuée dans votre propre intérêt peut être réconfortant et contribuer à réduire votre niveau de stress pendant la séance.

Parlez-en à votre médecin qui sera en mesure de vous conseiller

Si vous vous sentez anxieux ou claustrophobe à l’idée de passer un examen angio-IRM cérébrale, il est important d’en parler à votre médecin qui pourra vous conseiller sur la meilleure façon de gérer vos sentiments avant et pendant l’examen. Votre médecin pourra vous fournir des médicaments qui vous aideront à vous détendre pendant la procédure ou vous suggérer d’autres formes de relaxation, comme de la musique ou des techniques de visualisation.

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Médicaments pour se détendre

Si votre médecin le recommande, prenez les médicaments prescrits à l’avance afin de vous détendre avant de commencer l’examen. Cela contribuera à réduire tout sentiment d’anxiété et d’inconfort pendant la séance elle-même et vous aidera à rester calme tout au long du processus. Il est également important de noter que si vous prenez régulièrement des médicaments, informez-en votre médecin avant de les prendre avant un examen angio-IRM cérébrale afin d’assurer leur sécurité pendant cette période.

Casque pour masquer le bruit (IRM), coussinets anti-bruit ou bouchons d’oreille

Pour réduire encore plus l’anxiété liée à l’IRM, pensez à apporter des écouteurs avec de la musique apaisante ou des tampons antibruit ou des bouchons d’oreille qui aideront à masquer les bruits forts associés à la machine elle-même, comme lors de sa mise en marche, ce qui vous permettra de rester détendu pendant toute la procédure.

Les écouteurs peuvent également constituer une distraction à l’intérieur du scanner, ce qui peut contribuer à réduire tout sentiment de claustrophobie causé par le fait d’être enfermé dans un petit espace pendant de longues périodes. 

Musique et mélodie relaxante pendant la séance

En plus de l’utilisation d’un casque, de coussinets antibruit ou de bouchons d’oreille, l’écoute de musique ou de mélodies relaxantes à l’intérieur du scanner peut contribuer à créer une atmosphère apaisante qui aide à atténuer les sentiments d’inconfort associés au fait d’être enfermé dans un petit espace tel qu’un scanner IRM, tout en offrant une distraction bien nécessaire à l’écart des bruits forts émis par la machine elle-même (comme lors de son démarrage).

La musique est connue pour avoir un effet positif sur l’humeur, alors pourquoi ne pas utiliser son pouvoir pour le bien ?

Vous resterez visible à tout moment grâce à une vitre non teintée et à une caméra placée dans l’appareil

N’oubliez pas que pendant votre séance d’IRM, vous resterez visible à tout moment grâce à une vitre non teintée située à une extrémité de l’appareil IRM et à une caméra placée dans l’appareil, tout en ayant la possibilité de communiquer avec le personnel à l’extérieur de l’appareil si quelque chose nécessite une attention particulière (par exemple, si vous vous sentez trop mal à l’aise).

Le fait de savoir cela peut rassurer les personnes qui se sentent particulièrement anxieuses à propos de la procédure à venir, mais n’oubliez pas : parlez toujours ouvertement avec le personnel avant de commencer afin qu’il sache exactement comment vous aider et vous soutenir au mieux !

Cloche à main

De nombreux centres d’imagerie médicale mettentà la disposition des patients une sonnette manuelle qui leur permet d’alerter le personnel présent à tout moment pendant le processus d’imagerie s’ils se sentent mal à l’aise ou s’ils ont besoin d’aide.

Il s’agit d’un outil précieux pour les personnes claustrophobes ou anxieuses pendant l’examen, car il leur permet de prendre le contrôle de la situation et de recevoir de l’aide si nécessaire sans avoir à quitter physiquement l’appareil ou à arrêter complètement l’examen.

Interruptions

Il est important de se rappeler qu’il est possible d’intervenir à tout moment pendant l’examen ou de l’arrêter si nécessaire en raison d’une gêne ou d’un niveau d’anxiété trop élevé pour être confortable.

Alternatives

Si nécessaire, il existe des alternatives telles que les machines IRM à champ ouvert qui offrent un environnement plus spacieux et moins de bruit pendant les scans que les machines traditionnelles à cavité fermée.

Demandez à votre médecin quelles sont les options qui s’offrent à vous et si une IRM à champ ouvert est préférable dans votre cas. 

Techniques de relaxation

Avant de passer un IRM, pratiquez des techniques de relaxation telles que des exercices de respiration profonde ou de relaxation musculaire progressive (PMR).

Il a été démontré que ces techniques réduisent considérablement les niveaux d’anxiété et peuvent contribuer à rendre une situation potentiellement stressante beaucoup plus tolérable pour les patients qui peuvent avoir peur des espaces clos ou d’autres anxiétés liées à un examen IRM en général.

Familiarisez-vous avec l’appareil

Si possible, essayez de visiter le centre d’imagerie à l’avance afin de vous familiariser avec ce qui se passera pendant l’examen et de vous mettre à l’aise avant la date réelle de la procédure. Le fait de pouvoir se promener et de s’habituer à l’emplacement des appareils dans le centre d’imagerie peut faire une grande différence en termes de confiance le jour de votre rendez-vous.

Angio-IRM cérébrale : Risques, inconvénients et effets secondaires (y a-t-il des dangers ?)

Le plus intéressant dans ce type d’imagerie médicale est que, les IRM n’utilisent pas de radiation et n’ont pas d’effets secondaires négatifs connus !

Cependant, il convient de noter que certaines personnes peuvent avoir de légères réactions à l’agent de contraste (seulement s’il est utilisé dans l’examen). Ces symptômes peuvent inclure :

  • Infection : les infections bactériennes et fongiques peuvent survenir si le produit n’est pas correctement administré ou stérilisé.
  • Fièvre : une température corporelle élevée peut se développer si des quantités trop importantes de produit sont injectées.
  • Gonflement : certaines personnes peuvent présenter un gonflement au point d’injection qui peut être gênant.
  • Hémorragie : le patient a parfois des saignements pendant ou après un examen à base de produits iodés.
  • Nausées : certaines personnes sentent des nausées après la prise du produit de contraste.
  • Étourdissements : après avoir reçu un produit de contraste, certains patients souffrent d’étourdissements ou même des pertes de connaissance temporaires.
  • Douleur à l’endroit où l’aiguille a été insérée : un certain inconfort est parfois ressenti à l’endroit où l’aiguille a été insérée pour administrer le produit de contraste.
  • Mal de tête
  • Goût métallique

Examens complémentaires à l’angio-IRM cérébrale

Les examens complémentaires à l’angiographie cérébrale par IRM sont des tests supplémentaires utiles qui peuvent aider à fournir une imagerie plus poussée du système vasculaire du cerveau.

Ces examens comprennent :

  • L’angio-TDM est souvent réalisée pour approfondir les anomalies vasculaires qui ne peuvent pas être visualisées de manière adéquate par l’angio-IRM, telles que les maladies occlusives impliquant des vaisseaux secondaires ou les maladies congénitales du cercle de Willis ;
  • Dans certains cas, la veinographie par RM peut également être bénéfique pour l’examen des veines petites et profondes ; elle offre généralement une meilleure visualisation que l’IRM conventionnelle pour les voies collatérales veineuses.
  • En outre, l’angiographie par tomographie informatisée (CT) et l’angiographie par soustraction numérique sont des procédures utiles pour évaluer les réseaux d’artères carotides extracrâniennes et les anévrismes situés dans des parties éloignées du cerveau qui pourraient ne pas être accessibles par d’autres techniques d’imagerie.

En fin de compte, une combinaison d’examens complémentaires avec l’angiographie par IRM augmentera la probabilité d’obtenir un diagnostic précis.

Exemple de pathologies détectées par l’angio-IRM cérébrale

L’angio-IRM cérébrale est une méthode d’imagerie utilisée pour détecter diverses pathologies du système vasculaire cérébral.

Il s’agit d’un examen avancé qui crée des vues transversales ou des coupes des vaisseaux sanguins du cerveau, ce qui permet de détecter certaines maladies à un stade précoce.

Parmi les exemples courants de pathologies détectées par l’angiographie par IRM figurent :

  • La sténose de l’artère carotide ;
  • La maladie de Moyamoya ;
  • L’occlusion de l’AICA ;
  • La thrombose du sinus caverneux ;
  • L’hydrocéphalie à pression normale ;
  • La thrombose de la veine cérébrale ;
  • La dissection de l’artère vertébrale ;
  • Le vasospasme cérébral ;
  • Et l’encéphalopathie hypertensive.

Il peut également être utilisé pour identifier des malformations vasculaires congénitales telles que la malformation anévrismale de la veine de Galen et la fistule artérioveineuse durale.

Ces troubles sont généralement insidieux mais ont des conséquences médicales graves s’ils ne sont pas traités.

Un diagnostic précoce et une compréhension globale du tableau vasculaire cérébral sont donc essentiels pour les stratégies de traitement préventif.

Angio-IRM cérébrale : Compte-rendu et résultats

Une fois l’examen l’angio-IRM cérébrale terminé, il est courant que le radiologue fournisse un premier rapport verbal sur les résultats. Le plus souvent, un rapport d’imagerie détaillé sur ces résultats sera envoyé directement à votre médecin traitant pour une analyse plus approfondie.

En fonction des résultats, il pourra vous proposer des examens complémentaires. Vous recevrez à la fois la version imprimée de ce rapport et une copie numérique sur un disque compact.

De nombreuses cliniques offrent également un accès à des plateformes sécurisées en ligne, où vous pouvez consulter vos rapports d’imagerie médicale, qui sont conservés en toute sécurité et confidentialité, souvent jusqu’à deux ans après leur réalisation.

Angio-IRM cérébrale : Quels sont les prix ?

Le prix d’une angio-IRM cérébrale peut varier en fonction de plusieurs facteurs, tels que l’emplacement de la clinique et de l’intensité de l’examen.

D’une manière générale, le coût est plus élevé que celui d’une IRM classique : le tarif moyen est d’environ 300 euros, dont environ 70 et 215 euros respectivement pour les honoraires du radiologue et le paquet technique.

Bien que coûteuse, l’angiographie cérébrale est très avantageuse pour diagnostiquer différentes maladies.

Les Angio-IRM cérébrale sont-elles couvertes par l’assurance maladie en France ?

Pour les Français qui envisagent une angiographie cérébrale par IRM, il est important de savoir si la procédure est prise en charge par leur assurance maladie. Les personnes ayant une mutuelle devraient pouvoir bénéficier d’un remboursement au moins partiel des frais liés à l’examen.

Pour s’assurer que l’examen entre dans les limites de la couverture, il est préférable de confirmer cette information auprès de l’assureur au préalable. Vous éviterez ainsi toute surprise financière à la réception de la facture.

Où puis-je obtenir une Angio-IRM cérébrale près de chez moi ?

Si vous recherchez une angio-IRM cérébrale près de chez vous, la première étape consiste à contacter le centre d’imagerie médicale le plus proche. De nombreux hôpitaux et cliniques de santé proposent des angio-IRM cérébrale dans le cadre de leurs services de diagnostic.

Demandez à votre médecin traitant ou à un professionnel de la santé de vous orienter vers un centre de radiologie local spécialisé dans l’angio-IRM cérébrale.

En outre, de nombreux centres de radiologie peuvent être localisés en ligne en les recherchant directement.

Retrouvez les centres d’imagerie médicale près de chez vous

Notre répertoire couvre plusieurs régions et spécialités

Références

https://imagix.biron.com/fr/resonance-magnetique/angio-irm/

https://irmparis14.fr/irm-cerebral/faq/prix#:~:text=Quels%20sont%20les%20tarifs%20pratiqu%C3%A9s,%E2%82%AC%20pour%20le%20forfait%20technique.

https://www.hug.ch/neuroradiologie-diagnostique-interventionnelle/angiographie-cerebrale#:~:text=Qu’est%2Dce%20qu’,examen%20(IRM%2C%20scanner).

https://radiologie-macon.com/preparer-examen-imagerie-medicale/irm-cerebrale-angio-irm-cerebrale

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