Échographie du poignet et de la main : Guide complet

Article rédigé par le 20 août 2023

L’échographie est une technique d’imagerie médicale non invasive qui utilise les ondes électromagnétiques pour produire des images de l’intérieur du corps. Elle est notamment utilisée pour visualiser les organes internes, les tissus et les liquides.

Cette technique est particulièrement utile pour l’étude du poignet et de la main, car elle permet de poser un diagnostic précis et déterminer la meilleure stratégie thérapeutique à adopter. Dans cet article, nous allons voir quand et comment l’échographie du poignet et de la main est indiquée.

Anatomie de la main et du poignet

La main et le poignet sont composés d’un grand nombre d’os, de muscles et d’articulations qui travaillent ensemble pour offrir une large gamme de mouvements.

Les os de la main comprennent :

  • Les carpiens ;
  • Les métacarpiens ;
  • Et les phalanges.

Tandis que les os du poignet comprennent :

  • Le radius ;
  • Et le cubitus.

Les muscles de la main et du poignet travaillent de concert pour déplacer les articulations dans une large gamme de mouvements. Les articulations de la main et du poignet permettent des mouvements flexibles dans plusieurs plans.

  • L’articulation carpométacarpienne est une articulation charnière qui permet la flexion et l’extension des doigts.
  • Les articulations interphalangiennes sont des articulations charnières qui permettent la flexion et l’extension des doigts.
  • L’articulation radiocarpienne est une articulation pivot qui permet la rotation de la main. L’articulation ulnocarpienne est une articulation pivot qui permet la supination et la pronation de l’avant-bras.

Toutes ces articulations fonctionnent ensemble pour offrir un haut degré de mobilité à la main et au poignet.

Échographie : C’est quoi ?

L’échographie est un type d’imagerie qui se base sur l’utilisation d’ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de l’intérieur du corps. On l’appelle aussi parfois sonographie ou échographie de diagnostic. L’imagerie par ultrasons est utilisée pour évaluer la santé de nombreuses parties du corps, notamment :

  • Les vaisseaux sanguins ;
  • Le cœur et la circulation sanguine ;
  • Le foie ;
  • Vésicule biliaire ;
  • La rate ;
  • Pancréas ;
  • Reins et vessie ;
  • Organes pelviens féminins ;
  • Un fœtus pendant la grossesse.

Elle peut également être utilisée pour le poignet et la main, ainsi que pour d’autres articulations et muscles. Les images échographiques sont créées à l’aide d’un appareil appelé échographe.

L’échographe se compose d’une sonde manuelle qui émet des ondes sonores et d’un système informatique qui traite les échos résultants pour créer des images en direct sur un écran vidéo. La sonde est placée contre la peau à l’opposé de l’organe à examiner, et les ondes sonores traversent les tissus et rebondissent sur l’organe pour revenir à la sonde.

Le système informatique analyse les ondes sonores qui reviennent et crée des images en temps réel de l’organe examiné.

Indication pour le poignet et la main

L’échographie du poignet et de la main peut être indiquée pour diagnostiquer une variété de conditions.

Indication pour le poignet

L’échographie du poignet est souvent indiquée pour un certain nombre de raisons. Elle peut être utilisée pour diagnostiquer :

Entorses causées par un traumatisme

L’échographie est particulièrement bien adaptée à l’évaluation des tissus mous, tels que les ligaments et les tendons, qui sont souvent blessés lors d’accidents traumatiques. En outre, l’échographie peut être utilisée pour évaluer le flux sanguin et identifier toute hémorragie interne.

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En produisant une image claire de l’anatomie, l’échographie peut aider les prestataires à diagnostiquer rapidement et précisément une entorse et à déterminer le meilleur traitement.

Blessures et déchirures musculaires

Les ultrasons peuvent être utilisés pour diagnostiquer les blessures et les déchirures musculaires. En produisant une image détaillée de la zone affectée, l’échographie permet aux prestataires d’évaluer l’étendue et la gravité de la blessure, ainsi qu’à écarter toute complication potentielle ou condition sous-jacente qui pourrait devoir être traitée.

Tendinite

Les tendons sont des tissus conjonctifs qui relient les muscles aux os. Lorsqu’ils deviennent enflammés ou irrités en raison d’une surutilisation ou d’un traumatisme, on parle de tendinite.

L’échographie peut être utilisée pour diagnostiquer cette affection en fournissant une image claire de l’anatomie de la zone affectée et en permettant aux prestataires d’identifier toute zone d’inflammation ou de dommage.

Ruptures et luxations des tendons

L’échographie est un outil qui contribue à diagnostiquer les ruptures de tendons et les luxations. En fournissant une image détaillée de la zone, l’échographie parvient ainsi à aider les praticiens à déterminer rapidement et précisément la gravité de la blessure.

Hématomes sous-cutanés ou intramusculaires

Un hématome sous-cutané ou intramusculaire est une accumulation de sang qui se forme en dehors des vaisseaux sanguins, dans les espaces entre les muscles ou sous la peau. Bien qu’ils soient généralement inoffensifs, ils peuvent être douloureux et nécessiter un traitement médical.

L’échographie du poignet est souvent indiquée pour diagnostiquer un hématome sous-cutané ou intramusculaire. Une échographie aide le médecin à identifier la taille, l’emplacement et l’étendue de l’hémorragie. De plus, l’échographie peut aider à guider les décisions de traitement.

Kystes

Les kystes peuvent se former n’importe où sur le corps, y compris sur les os, les articulations et les tissus mous. Si la plupart des kystes sont bénins (non cancéreux), certains peuvent être cancéreux.

Une masse kystique découverte lors d’une échographie du poignet, par exemple, sera probablement bénigne. Toutefois, si le kyste est de grande taille ou s’il se développe rapidement, une biopsie peut être nécessaire pour écarter la possibilité d’un cancer.

Indication pour la main

L’échographie de la main est indiquée pour évaluer différentes pathologies, par exemple :

Douleurs à la main

La douleur de la main peut être causée par un certain nombre de facteurs, notamment l’arthrite, la tendinite et le syndrome du canal carpien. L’échographie est un type d’imagerie non invasive qui peut être utilisée pour visualiser les structures de la main et identifier la source de la douleur.

Apparition de néoplasmes

Les néoplasmes peuvent apparaître sous de nombreuses formes différentes et l’échographie est un excellent outil pour les détecter. Lors d’une échographie de la main, le praticien recherche les lésions ou les nodules qui pourraient être présents. Ceux-ci peuvent être malins ou bénins, mais l’échographie peut aider à les déterminer.

Rougeur

La rougeur est un symptôme courant de l’inflammation. Elle se produit lorsque les vaisseaux sanguins de la zone affectée se dilatent et se remplissent de plus de sang que d’habitude. Ce phénomène peut être causé par divers facteurs, comme une infection, une blessure ou une allergie.

L’échographie de la main peut aider à déterminer la cause de la rougeur. L’échographie peut montrer la quantité de sang qui circule dans la zone et la présence éventuelle d’un gonflement ou d’une inflammation.

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Engourdissement, perte de sensation

Une échographie permet d’évaluer les nerfs et les vaisseaux sanguins de la main afin de déterminer la cause de l’engourdissement. Dans certains cas, l’échographie peut également être utilisée pour guider des biopsies à l’aiguille ou d’autres procédures.

Bursite

La bursite est une affection qui entraîne l’inflammation du sac synovial, un sac rempli de liquide qui amortit et lubrifie les articulations. Le diagnostic de la bursite est généralement établi sur la base des symptômes et d’un examen physique. Toutefois, une échographie de la main peut être utilisée pour visualiser la bourse et confirmer le diagnostic.

Arthrite

L’arthrite est une maladie qui peut provoquer des douleurs, des raideurs et des inflammations dans les articulations. Il s’agit d’une affection courante, qui touche des millions de personnes dans le monde. Une échographie de la main est un moyen efficace de déterminer si l’arthrite est présente, ainsi que sa gravité.

Procédure pour l’échographie du poignet et de la main

L’échographie du poignet et de la main est une procédure indolore, sûre et ne prend que quelques minutes.

  • Pendant la procédure, le patient est assis en face du spécialiste, sa main reposant sur un support spécial ;
  • Un gel est appliqué à la surface de la peau pour réduire la friction et améliorer le contact entre le transducteur « un petit appareil portatif » et la peau ;
  • Le médecin déplace le transducteur sur la zone à examiner ;
  • Le transducteur émet des ondes sonores qui pénètrent dans le corps, se réfléchissant sur les différents tissus de différentes manières en fonction de leur densité ;
  • Les échos sont captés par le transducteur et envoyés à un ordinateur, où ils sont convertis en une image de votre poignet ou de votre main.

Le temps nécessaire est de 15 à 30 minutes et dépend de la présence d’anomalies. Pendant ce temps, le médecin examine minutieusement l’état des os, des articulations et des tendons et détecte toute anomalie.

Quels sont les risques liés à l’échographie du poignet et de la main ?

L’échographie est une procédure à très faible risque. Il n’y a pas de risques connus associés à une échographie, comme l’exposition aux radiations des rayons X ou des produits de contraste utilisés dans d’autres examens d’imagerie.

Le gel utilisé pour l’échographie peut être froid, mais il n’est ni gênant ni dangereux. Dans certains cas, le médecin peut avoir besoin d’appuyer fermement sur le transducteur pour obtenir de meilleures images, ce qui peut provoquer une certaine pression ou une légère douleur. Cela ne devrait durer que quelques secondes et il n’y a pas d’effets à long terme.

Échographie du poignet et de la main : Prix

L’échographie du poignet et de la main est une procédure médicale effectuée par un professionnel de la santé qualifié, et son coût est d’environ 46 euros.

L’échographie du poignet et de la main est une procédure non invasive qui est généralement bien tolérée par les patients. Il n’y a pas d’effets secondaires graves connus associés à la procédure.

L’échographie du poignet et de la main est un moyen sûr et efficace d’évaluer la santé du poignet et de la main.

Références

https://www.image-echographie.net/tiny_mce/plugins/imagemanager/files/pdf/CAFCIM_DEC_2006.pdf

https://archivebooks.online/download/4715293-echographie-du-poignet-et-de-la-main

https://www.em-consulte.com/article/1021788/echographie-des-masses-du-poignet-et-de-la-main

http://www.sims-asso.org/uploads/pdfs/monographies/12/1.pdf

https://www.em-consulte.com/article/241100/echographie-des-pathologies-du-poignet

https://theultrasoundsite.co.uk/wp-content/uploads/2017/08/08.14.59-hrs-__0034280-400×284.jpg

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