Gencives gonflées : Causes possibles (et que faire ?)

Article rédigé par le 7 décembre 2023

Les consultations pour gencives gonflées sont assez fréquentes en santé bucco-dentaire. Médicalement appelées “hypertrophie gingivale” ou “gencives hypertrophiques”, les gencives gonflées sont souvent associées à une infection gingivale. Toutefois, elles peuvent être le signe d’une maladie beaucoup plus grave ou un effet indésirable d’un médicament. 

Les gencives gonflées se présentent sous forme d’une gencive enflée rouge ou blanche. Elles peuvent être localisées autour de quelques dents ou diffuses dans toute la bouche. Les traitements vont d’un simple bain de bouche antiseptique vers une intervention chirurgicale, en fonction de la cause sous-jacente des gencives gonflées.

Trouvez les détails dans ce qui suit. Vous verrez les symptômes des gencives gonflées et leurs causes possibles. Vous saurez également les différents traitements qui existent pour les soigner. Vous découvrirez également ce que vous pouvez faire pour prévenir les gencives gonflées.

Les points essentiels

  • Les gencives gonflées ont trois symptômes principaux.
  • Les gencives gonflées trouvent leurs origines au niveau buccal mais pas seulement.
  • Les gencives gonflées peuvent être un signe précurseur de leucémie.
  • Les gencives gonflées sont traitées de façon locale, associée éventuellement à un traitement général voire même à une intervention chirurgicale.
  •  Une bonne hygiène bucco-dentaire et une visite régulière chez le dentiste font partie des moyens de prévention pour ne pas avoir des gencives gonflées.

Gencives gonflées : comment les reconnaître ? 

Normalement, la gencive – muqueuse qui recouvre la base dents -, est de couleur rose pâle. Elle est ferme et recouvre la racine dentaire de manière à ce qu’elle ne soit pas visible. Mais quand les gencives sont gonflées, généralement, trois principaux symptômes apparaissent.

Changement de couleur des gencives

C’est un symptôme récurrent. Les gencives gonflées virent à la couleur rouge témoignant l’existence d’une inflammation in-situ. D’un autre côté, elles peuvent devenir pâles et paraître blanches : c’est souvent révélateur d’une infection sévère tel qu’un abcès par exemple.

Saignement gingival

C’est un autre indicateur courant des gencives gonflées. Ces dernières saignent facilement de façon spontanée ou lors des brossages dentaires.

Douleur

Les zones des gencives gonflées sont souvent douloureuses au toucher ou lors des mastications.

À gauche, des gencives saines. À droite, gencives gonflées.

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Signes accompagnateurs

Ces trois symptômes principaux des gencives gonflées peuvent être accompagnées par : 

  • un changement de texture des gencives (elles deviennent molles) ;
  • une récession gingivale
  • une mauvaise haleine.

Gencives gonflées : quelles sont les causes possibles ?

Mauvaise hygiène bucco-dentaire

Les plaques dentaires ainsi que les tartres induits par une mauvaise hygiène bucco-dentaire irritent les gencives. À la longue, les gencives deviennent enflammées.

Maladie parodontales

La parodonte désigne l’ensemble des tissus de soutien d’une dent. Une maladie parodontale peut alors faire gonfler les gencives. C’est souvent le cas lors d’une gingivite.

Abcès dentaire

Il est souvent dû à une carie non ou mal soignée. La gencive gonflée est localisée uniquement à la dent cariée.

Trouble de l’éruption dentaire

Les gencives gonflées sont courantes au cours d’une dent incluse ou d’une péricoronarite.

Origine hormonale

Chez le sexe féminin, les variations hormonales au cours du cycle menstruel, de la grossesse ou de la menopause fragilisent les gencives au point d’entraîner leur hypertrophie.

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Maladies chroniques

Il s’agit entre autres du diabète. Celui-ci, de par le taux élevé de sucre dans le sang, impacte négativement sur les vaisseaux sanguins de l’organisme dont ceux de la parodonte. D’où les gencives gonflées.

Carence nutritionnelle

Une carence vitaminique, notamment de la vitamine C, provoque une hypertrophie des gencives.

Prise médicamenteuse

Comme dit précédemment, les hormones influent sur les gencives. De ce fait, les traitements hormonaux comme les oestroprogestatifs sont susceptibles de faire gonfler les gencives.

Un médicament vasodilatateur, le Nifédipine, est également connu pour avoir des gencives gonflées dans ses effets indésirables.

Tabagisme

De manière générale, le tabac – entre autres le tabac à chiquer -, est néfaste pour la cavité buccale et les gencives, en particulier. 

Le cancer du sang

La littérature rapporte des cas de gencives gonflées comme signe précurseur d’une leucémie. En témoigne la publication de Evelyne Dongho Tsakeu Ngouadjeu dans la Revue  RAMReS Sciences de la Santé consultable ici.

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Gencives gonflées : qu’en est-il des traitements ?

Traitement symptomatique

Il vise à traiter les symptômes des gencives gonflées. Habituellement, c’est un traitement local sous forme de bain de bouche pour réduire l’inflammation et endiguer les agents infectieux. Il s’agit de solution pour bain de bouche à base de chlorhexidine ou d‘hexétidine.

Par ailleurs, des bains de bouche à base de plantes sont connus pour leurs propriétés antiseptiques et anti-inflammatoires. Ce sont entre autres : 

  • Les feuilles et l’écorce d’Hamamélis

Pour préparer votre bain de bouche, mélangez 6 cuillères à soupe d’élixir d’hamamélis dans un grand verre d’eau.

Faîtes attention : le bain de bouche à base d’hamamélis est déconseillé aux enfants de moins de 12 ans.

  • Les feuilles de sauge

Faîtes infuser 1,5 à 3 g de feuilles séchées de sauge dans une tasse d’eau bouillante et laissez refroidir avant l’utilisation.

  • L’huile végétale de sésame

Prenez une cuillère à café d’huile de sésame et faîtes-la passer à travers les différentes parties de votre cavité buccale pendant une quinzaine de minutes. Insistez sur vos gencives gonflées. Recrachez l’huile puis rincez abondamment votre bouche.

Le bain de bouche, un soin essentiel pour les gencives gonflées

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Traitement étiologique

Cela concerne le traitement de la cause sous-jacente des gencives gonflées. Cela pourrait être : 

  • des soins dentaires ;
  • une prise d’antibiotiques ;
  • une supplémentation vitaminique ;
  • etc.

Gingivectomie de réduction

C’est une procédure chirurgicale qui consiste à retirer une partie de la gencive. Elle est indiquée dans le cas de gencives gonflées persistantes ou des gencives gonflées à fort  impact esthétique.

Gencives gonflées : que faire pour les prévenir ?

Pour réduire les risques d’avoir des gencives gonflées, vous devez : 

  • observer une bonne hygiène bucco-dentaire, c’est-à-dire un brossage des dents, au moins deux fois par jour avec utilisation du fil dentaire ou de brossettes interdentaires ;
  • manger équilibré : bien s’hydrater et prendre au moins 5 fruits et légumes par jour ; 
  • éviter le tabac ;
  • consulter régulièrement votre dentiste, au moins une fois par an.

Références

https://www.doctissimo.fr/sante/sante-dentaire/maladie-parodontale/gencives-gonflees

https://www.elsan.care/fr/pathologie-et-traitement/odontologie/gencive-gonflee-definition-symptomes-traitements#:~:text=Dans%20le%20cadre%20de%20la,irritation%20%C3%A0%20de%20graves%20infections.

https://www.parodontax.fr/a-propos-problemes-gencives/symptomes/inflammation-gencives/

https://www.colgate.fr/oral-health/adult-oral-care/what-causes-a-swollen-gum-around-one-tooth

https://www.sunstargum.com/fr-fr/sante-bucco-dentaire/gencives-gonflees-que-faire.html

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