Infection de l’utérus chez la chienne : Description et prise en charge

L’infection de l’utérus, connue sous le nom de métrite ou pyomètre, est l’une des affections les plus fréquentes en médecine vétérinaire.

Cette pathologie, causée principalement par des traitements hormonaux et des bactéries, entraîne une accumulation douloureuse de pus dans l’utérus.

Il existe deux types de pyomètre chez la chienne, chacun présentant des symptômes variés qui peuvent rapidement mettre sa vie en danger. Il est donc crucial de reconnaître ces signes.

Découvrez dans cet article, rédigé par une vétérinaire, les causes, les symptômes et les moyens de prévention de cette infection chez votre chienne.

Les 05 Points clés de cet article

1. L’infection de l’utérus, appelée pyomètre, est une affection grave chez les chiennes non stérilisées.
2. Les signes incluent des pertes vaginales purulentes, une soif excessive, une léthargie et une perte d’appétit.
3. Elle survient souvent après un cycle de chaleur et est plus fréquente chez les chiennes non stérilisées.
4. Si non traitée, le pyomètre peut être fatal, nécessitant une intervention d’urgence.
5. La stérilisation est recommandée pour réduire le risque d’infection de l’utérus chez la chienne.

Quelle est la structure de l’utérus chez la chienne ?

Rappel anatomique de l’appareil génital chez la chienne

L’appareil génital de la chienne est composé de deux ovaires. Chaque ovaire est relié à une corne utérine, qui se rejoignent pour former le corps de l’utérus, prolongé par le col de l’utérus, s’ouvrant dans le vagin.

Pendant chaque cycle de chaleur, l'utérus saigne et se vide par le col.

L’utérus ou matrice

L’utérus, aussi appelée matrice, est un organe creux suspendu à la région lombaire par le ligament large où se déroule la gestation.

Sa conformation varie fortement au cours des cycles ovariens et de la vie de l’animal.

La paroi de l’utérus est formée de trois épaisseurs :

• Le périmétrium qui correspond à la couche externe enveloppant le corps et une partie du col de l’utérus.
• Le myomètre qui constitue la couche intermédiaire composée de muscles lisses.
• L’endomètre qui constitue la couche interne tapissant l’utérus et possédant des cellules glandulaires.

Que ce que c’est une infection de l’utérus chez la chienne ?

La majorité des lésions inflammatoires de l’utérus commence par l’endomètre comme les endométrites qui sont associées avec la parturition ou l’accouplement.

L’agent infectieux peut entrer dans l’utérus par voie ascendante à travers le tractus génital ou provient de la voie sanguine (hématogène), une infection grave peut aggraver la situation et donne par la suite un pyomètre .

Certaines races, telles que le Golden Retriever, le Schnauzer nain, l'Irish Terrier, le Saint Bernard, l'Airedale, le Cavalier King Charles et le Bouvier Bernois, sont particulièrement sensibles, mais l'infection peut survenir dans n'importe quelle race.

Faisons le point sur les trois affections de l’utérus les fréquentes chez la chienne: métrite, endométrite et le pyomètre.

Description d’une métrite, d’un pyomètre et d’une endométrite

Métrite ou encore endométrite et pyomètre sont des appellations qui désignent toutes une infection de l’utérus chez la chienne.

Voici la différence entre les trois affections :

• La métrite correspond à une inflammation de l’endomètre (la muqueuse qui tapisse la paroi interne de l’utérus), pouvant parfois devenir systémique.

Elle est causée par une infection bactérienne et elle est presque toujours observée après une mise bas anormale ou une infection utérine importante. Il s’agit d’une entité totalement différente du pyomètre et de l’endométrite.

• Le pyomètre correspond à une accumulation de pus à l’intérieur des cornes utérines (étymologiquement, ce mot signifie pus dans l’utérus). Ce dernier est souvent consécutif à une métrite, elle-même liée à un dérèglement hormonal post-chaleurs (excès de progestérone).

• En outre, l’endométrite est une inflammation des couches superficielles de l’endomètre qui peut induire une infertilité. Elle peut se produire à tous les stades du cycle sexuel. Il s’agit d’une maladie uniquement locale, causée par des invasions bactériennes sans atteinte systémique.

L'avis du vétérinaire: la métrite représente la maladie tandis que le pyomètre est le symptôme. Dans les deux cas, il s'agit d'une urgence médicale qui peut mettre la vie de la chienne en danger si elle n'est pas traitée rapidement.

Quelles sont les causes possibles de l’infection utérine chez la chienne ?

Pendant les chaleurs, la muqueuse utérine s’épaissit et sécrète des mucosités, ce qui est normal tant que le col de l’utérus est ouvert.

Cependant, si un dérèglement hormonal survient et que la muqueuse continue de sécréter après les chaleurs, cela devient problématique.

L’accumulation de mucosités dans un utérus fermé peut entraîner une infection (endométrite) et, si le col se rouvre, cela peut provoquer un pyomètre.

Il est à noter que le dérèglement hormonal à l’origine de ce problème peut être dû :

• à une cause naturelle ou inexpliquée (souvent liée au vieillissement) ;
• à l’administration de traitements hormonaux contre les chaleurs (pilule contraceptive).
• La métrite peut également résulter d’une hyperplasie glandulokystique de l’utérus (HGK), une excroissance de l’endomètre avec formation de kystes, pouvant entraîner des complications.

Il faut savoir aussi qu'une métrite est généralement due à une infection bactérienne qui est favorisée en cas de mise bas ou d’un déficit immunitaire de la chienne provoqué par un diabète sucré, ainsi que la prise fréquente de corticoïdes.

Les bactéries impliquées dans les infections utérines sont souvent :

• Escherichia Coli, qui réside habituellement dans le tube digestif sans y être pathogène ;
• Les staphylocoques, des micro-organismes pathogènes à l’origine d’abcès et infections ;
• Les streptocoques.

En résumé, le pyomètre et la métrite se développent sous l'influence de facteurs prédisposants (comme un climat progestéronique ou une hyperplasie kystique de l'endomètre) et nécessitent un utérus dominé par la progestérone, ainsi que la présence de bactéries.

Quels sont les symptômes d’une infection de l’utérus chez la chienne ?

Principaux signes d’infection de l’utérus chez la chienne :

• Perte d’appétit et de poids
• Léhargie et abattement
• Distension abdominale (ventre gonflé).

Symptômes selon la complication :

• Une boiterie ou une rigidité des pattes arrière peut être le seul signe visible de la métrite.
• Les chiennes de quelques années ayant eu des chaleurs récentes et présentant un comportement inhabituel doivent être examinées par un vétérinaire.

Symptômes du pyomètre :

• Symptômes non spécifiques ou très évocateurs, selon l’ouverture du col de l’utérus.
• Col ouvert : écoulements vulvaires purulents ou teintés de sang, léthargie, abattement, anorexie, augmentation de la prise de boisson, vomissements, diarrhée, distension abdominale et fièvre.

Attention! dans le cas d'un pyomètre à col ouvert de l'utérus , les écoulements se produisent en dehors de la période de chaleur. En effet, durant cette période, ce sont des pertes différentes et naturelles.

• Si le col de l‘utérus est fermé, les symptômes seront beaucoup plus frustres. La chienne présente alors seulement un abattement et une anorexie.

Quand consulter un vétérinaire ?

Il est crucial de consulter un vétérinaire sans tarder si vous observez des signes d’infection de l’utérus, tels que des pertes vaginales purulentes, une soif excessive, une léthargie, une perte d’appétit, des vomissements ou de la diarrhée.

Ces symptômes peuvent être le signe d’un pyomètre, une condition potentiellement mortelle. Une intervention rapide peut sauver la vie de votre chienne, il est donc impératif de ne pas hésiter à solliciter de l’aide vétérinaire en cas de doute.

Si vous recherchez un vétérinaire dans votre région, consultez notre répertoire.

Optez pour une caisse de transport pour votre chien lorsque vous l’emmenez chez le vétérinaire, car cela garantit sa sécurité et son confort.

Bénéficiez d’une réduction de 10 % sur toutes les caisses de transport pour votre chien avec le code GSPT10 sur Mikizi, en cliquant ici.

Comment diagnostiquer une infection de l’utérus chez la chienne ?

Le diagnostic de la métrite repose sur les symptômes, l’historique médical de la chienne et des examens complémentaires, tels que des analyses de sang pour détecter une inflammation, ainsi que des radiographies et échographies abdominales.

L’hypothèse de pyomètre s’applique généralement aux chiennes non stérilisées de plus de 6 ans montrant un abattement significatif dans les 8 semaines suivant leurs dernières chaleurs.

Pour un pyomètre à col ouvert, le diagnostic peut être effectué visuellement grâce aux écoulements vulvaires, tandis que pour un col fermé, une radiographie ou une échographie est nécessaire.

Quelles sont les options de traitement pour une infection de l’utérus chez la chienne ?

Le traitement entrepris par le vétérinaire dépend de la gravité de l’infection et de l’état général de la chienne.

Différentes approches thérapeutiques sont possibles:

• Le traitement médical de la métrite et du pyomètre à col ouvert consiste en l’administration d’antibiotiques, souvent associés à des analogues de progestérone ou des prostaglandines pour favoriser la vidange de l’utérus. Cependant, ce traitement est réservé aux chiennes dont l’état général est stable et qui peuvent encore porter, car le risque de récidive est de 70 % si l’utérus est conservé.
• Le traitement chirurgical, l’ovariohystéréctomie, consiste en l’ablation de l’utérus et des ovaires. Il est recommandé en cas d’infection sévère ou lorsque le traitement médical échoue, et surtout si la femelle n’est plus destinée à la reproduction. Cette intervention peut être réalisée pendant la phase aiguë de l’infection ou après un traitement médical. Elle est souvent la seule solution viable pour les animaux gravement touchés, permettant d’éviter les récidives et assurant une guérison complète si réalisée rapidement.

D’après une étude réalisée par Rafael Gariglio Clark Xavier et al., il a été conclu que l’ovariohystérectomie (OHE) demeure le traitement de choix pour le pyomètre canin. Cependant, dans certains cas spécifiques, un traitement pharmacologique, généralement à base d’aglepristone, peut également être envisagé.

Quel est le pronostic pour une infection de l’utérus chez la chienne ?

Lorsqu’un animal est pris en charge rapidement après l’apparition des premiers symptômes d’un pyomètre ouvert, le taux de réussite de la chirurgie et de la convalescence est généralement bon.

En revanche, si l’état de santé de l’animal est déjà critique, s’il s’agit d’un pyomètre fermé avec des complications, le pronostic devient réservé à sombre.

Même si la chirurgie réussit, certains animaux présentant une condition sévère avant l’opération peuvent décéder en post-opératoire.

Comment prévenir la métrite ou un pyomètre chez la chienne ?

Solutions pour prévenir l’infection de l’utérus chez la chienne:

Stérilisation

La stérilisation, par ovariectomie, élimine le risque de pyomètre et de métrite. Cette opération peut être réalisée avant 6 mois sans impact sur la croissance.

Éviter la reproduction

Une chienne non destinée à la reproduction n’a pas besoin de rester entière, ce qui diminue le risque de complications liées à ses hormones.

Réduction des risques de cancers

Une hystérectomie protège contre le cancer de l’utérus, les tumeurs des ovaires et les tumeurs mammaires.

Surveillance de la santé

Il est crucial de surveiller régulièrement l’état de santé de votre chienne et d’observer tout changement.

Consulter le vétérinaire

N’hésitez pas à consulter un vétérinaire au moindre signe suspect, car la prévention est essentielle pour la santé de votre animal.

Témoignages

Références