Infiltration pour calcification de l’épaule : guide détaillé 

Article rédigé par le 3 juillet 2023

Si vous souffrez de douleur et d’inflammation dans l’épaule en raison d’une calcification, l’infiltration pour calcification de l’épaule peut être la solution médicale que vous recherchez. Cette procédure spécialisée vise à soulager efficacement les symptômes en utilisant diverses approches thérapeutiques.

 L‘infiltration pour calcification de l’épaule consiste en l’injection d’un médicament au niveau de l’articulation touchée afin de réduire l’inflammation et la douleur causée par la maladie en question. Mais dans certains cas, une option chirurgicale appelée arthroscopie peut être recommandée en cas d’aggravation de la maladie

Ne laissez pas la douleur et l’inflammation de l’épaule vous freiner dans vos activités quotidiennes. Découvrez dans cet article tous les détails sur l’infiltration pour calcification de l’épaule.

Articulation de l’épaule: rappel anatomique

L’épaule est une articulation complexe, composée de plusieurs structures importantes, notamment les tendons, les muscles et les articulations.

Expliquons un à un ces différentes structures de l’épaule

  • Les tendons sont de solides bandes de tissu conjonctif qui relient les muscles aux os. Les tendons jouent un rôle essentiel dans le mouvement et la stabilisation de l’épaule.
  • La coiffe des rotateurs est un ensemble de tendons et de muscles qui entoure l’articulation et sert à stabiliser l’épaule en la maintenant soutenue lors de mouvements et de rotations.
  • Le muscle est une structure contractile qui permet le mouvement et la force de l’épaule.
  • L’épaule contient deux articulations importantes : L’articulation acromio-claviculaire (située entre la clavicule et l’acromion) et l’articulation gléno-humérale (formée par la tête d’un os appelé humérus)

Il est crucial de comprendre ces structures et les relations entre elles pour mieux diagnostiquer et traiter les problèmes liés à l’épaule, comme les calcifications.

Calcification de l’épaule : court rappel

Définition 

La calcification de l’épaule est un phénomène qui se produit lorsqu’un dépôt de calcium se forme dans les tendons de l’épaule.

Communément nommée tendinite calcifiante, cette condition provoque souvent une inflammation, avec douleur et limitations fonctionnelles

Les principales causes 

La cause exacte de cette maladie reste encore inconnue mais il y a quand même quelques causes possibles : 

  • Arthrose 
  • Traumatismes tels que les chutes, les accidents ou les impacts directs
  • Contraintes répétitives ou excessives exercées sur l’épaule, comme celles liées à certaines activités sportives ou professionnelles
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Symptômes 

La douleur est le symptôme principal associé à la calcification de l’épaule, elle peut varier d’une légères gênes à une souffrance intense et handicapante

En plus de la douleur, d’autres manifestations peuvent être aussi observées : 

  • Une diminution de la mobilité de l’épaule
  • Des difficultés pour réaliser des mouvements quotidiens. 

Traitement 

Le traitement de la calcification de l’épaule peut varier en fonction de votre situation spécifique. Toutefois, il comprend généralement une combinaison de thérapies telles que la kinésithérapie, les infiltrations, les ultrasons ou les ondes de choc.

Infiltration pour calcification de l’épaule : ce que vous devez savoir

L’infiltration pour calcification de l’épaule est une procédure médicale permettant de soulager la douleur et de traiter les problèmes liés à la tendinopathie et aux calcifications.  Le traitement consiste à injecter le medicament directement dans la zone touchée.

Les infiltrations pour calcification épaule utilisent des médicaments telle que les corticoïdes, qui sont des anti-inflammatoires à base de cortisone, combinés à un antalgique pour soulager les douleurs et inflammations. 

Indications et contre-indications de l’infiltration pour calcification de l’épaule

Les indications

Les indications pour les infiltrations pour calcification de l’épaule comprennent:

  • Douleur due à des calcifications tendineuses
  • Tendinites causées par l’inflammation
  • Échec des traitements antalgiques et anti-inflammatoires non stéroïdiens

Les contre-indications

Cependant, il existe des contre-indications à prendre en compte, notamment:

  • Infection active de l’articulation
  • Diabète non équilibré
  • Anticoagulation en cours
  • Diagnostic différentiel : Il faut s’assurer que le diagnostic de calcification est juste, et qu’il ne s’agit pas d’une autre condition (comme la tendinite de la coiffe des rotateurs, une capsulite, une bursite, de l’arthrose, etc.)

Procédure de l’infiltration pour calcification de l’épaule 

Ci-après les étapes principales à suivre durant l’infiltration : 

  • Préparation : le médecin commence par nettoyer et aseptiser la région où il va injecter le médicament à l’aide d’alcool alcool, de bétadine, etc. 
  • Anesthésie locale :  le médecin applique ensuite une anesthésie locale, généralement de la xylocaïne pour insensibiliser la zone.
  • Imagerie : pour localiser la zone à traiter et guider l’aiguille, le médecin utilise des techniques d’imagerie comme l’échographie ou l’arthroscanner
  • Ponction-trituration : Le radiologue insère une aiguille sous contrôle radioscopique au sein de la calcification. Il réalise une ponction-trituration pour retirer la calcification.
  • Infiltration de corticoïdes : En fin de procédure, le médecin injecte des corticoïdes (cortisone) pour diminuer la réaction inflammatoire et soulager la douleur. Dans certains cas, de l’acide hyaluronique peut être utilisé pour la viscosupplémentation.
  • Repos : Après l’infiltration, le patient doit se reposer pour permettre à l’épaule de guérir.
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Infiltration pour calcification de l’épaule : quels sont les risques? 

L’infiltration pour une calcification de l’épaule peut être une option thérapeutique pour soulager la douleur et l’inflammation. Cependant, il est important d’être conscient des risques potentiels associés à cette procédure.

  • Réactions allergiques aux médicaments injectés
  • L’augmentation temporaire de la douleur
  • Infection ou saignement à l’emplacement de l’injection
  • Glycémie et hypertension artérielle: Les infiltrations peuvent provoquer une augmentation temporaire de la glycémie chez les patients atteints de diabète et une augmentation de la tension artérielle chez les patients souffrant d’hypertension. 

A titre d’information, les patients ayant des antécédents de diabète ou d’infections devraient en informer leur médecin avant de procéder à l’infiltration.

Alternatives à l’infiltration pour calcification de l’épaule

En dehors de l’infiltration pour calcification de l’épaule, il existe d’autres méthodes de traitement qui peuvent être envisagées

Repos et évitement 

Il est important de reposer et stabiliser l’épaule touchée pour éviter d’aggraver la situation. Le port d’une écharpe ou d’une attelle peut être recommandé.

Prise de médicaments antalgiques

Les antalgiques sont des médicaments qui aident à soulager la douleur. Ils peuvent être pris sous forme de comprimés, comme le paracétamol, ou en tant que crèmes et gels à appliquer directement sur la zone douloureuse.

Application de glace 

Appliquer de la glace sur la zone affectée pendant plusieurs jours peut aider à réduire l’inflammation et la douleur.

Kinésithérapie (physiothérapie)

 Travailler avec un kinésithérapeute ou physiothérapeute peut aider à renforcer l’épaule et améliorer la mobilité.

Infiltration d’acide hyaluronique 

L’acide hyaluronique est utilisé pour le traitement de la viscosupplémentation. Il peut être injecté dans l’épaule pour améliorer la lubrification et le mouvement des articulations.

Exérèse sous arthroscopie

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour retirer la calcification. Cette opération est réalisée sous arthroscopie et peut être efficace si les autres traitements ne sont pas suffisants.

Conseil et recommandations 

Pour optimiser les résultats de l’infiltration pour calcification de l’épaule, il est essentiel de suivre les recommandations de votre médecin concernant la rééducation et le suivi post-infiltration. 

Cela peut inclure des exercices de renforcement musculaire, des étirements et des modifications du mode de vie pour maintenir la santé de votre articulation sur le long terme.

Références

Infiltration pour arthrose de l’épaule : Tout savoir sur cette méthode

https://groupesantepourtous.com/infiltration-dacide-hyaluronique/

https://groupesantepourtous.com/calcification-de-lepaule/

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