Le pancréas est une glande importante qui joue un rôle majeur dans le processus de digestion et dans la régulation de la glycémie.
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est une technique d’imagerie médicale non invasive qui est largement utilisée pour évaluer la structure du pancréas et détecter toute anomalie.
Dans cet article, nous allons vous donner plus d’informations sur le pancréas et sur la façon dont l’IRM peut aider à détecter les pathologies liées à cette glande.
IRM du pancréas : Définition
Le pancréas est une glande située dans la partie supérieure de l’abdomen, derrière l’estomac. C’est un organe qui est essentiel à notre digestion et à notre équilibre hormonal.
Cependant, il est souvent négligé et nous ne savons pas toujours comment le maintenir en bonne santé.
L’IRM est une technique d’imagerie non invasive qui permet d’obtenir des images détaillées de toutes les structures internes du pancréas.
Elle utilise des ondes magnétiques et des champs électromagnétiques pour créer des images de haute qualité qui permettent de détecter des anomalies et d’orienter les médecins dans leur diagnostic.
Les examens IRM du pancréas sont utilisés pour évaluer la structure et le fonctionnement de cette glande, ainsi que pour détecter les anomalies telles que les tumeurs, les kystes et les maladies inflammatoires.
Qu’est-ce qui rend l’IRM du pancréas différente des autres types d’imagerie médicale ?
Résolution d’image élevée et précision diagnostique
L’IRM du pancréas est une technique d’imagerie médicale hautement précise qui permet l’obtention d’images très détaillées tout en minimisant les artefacts de mouvement qui peuvent causer des images floues, ce qui conduit à un diagnostic plus précis.
L’IRM peut fournir une résolution allant jusqu’à 0,5 millimètres de diamètre, ce qui permet de visualiser les petites lésions pancréatiques qui peuvent échapper à la détection par d’autres techniques d’imagerie, notamment l’échographie.
De plus, l’IRM du pancréas fournit une imagerie multiplanaire, permettant une visualisation mieux conceptualisée de la glande pancréatique et des tissus environnants.
Sécuritaire pour les patients
Contrairement à d’autres techniques d’imagerie comme la TDM (Tomodensitométrie) et la TEP (Pet scan), l’IRM du pancréas utilise des champs magnétiques et des ondes de radiofréquence pour produire des images.
L’utilisation de l’IRM est donc sans danger pour les patients car il n’implique pas d’exposition à des radiations ionisantes, contrairement à la TDM.
Cette caractéristique rend l’IRM du pancréas particulièrement appropriée pour les patients souffrant de maladies nécessitant des examens fréquents, car le risque à long terme de l’exposition aux radiations ionisantes est évité.
Dépistage précoce des tumeurs
L’examen par IRM du pancréas a montré une sensibilité et une spécificité élevées dans la détection de petites tumeurs, ce qui permet de diagnostiquer la maladie à un stade précoce.
Ceci est particulièrement important pour les patients atteints de cancer du pancréas, une maladie agressive et difficile à traiter à un stade avancé.
La détection précoce des tumeurs pancréatiques permet de planifier rapidement leur traitement, ce qui améliore les chances de guérison.
Examen non invasif
Contrairement aux examens invasifs comme les biopsies, l’IRM du pancréas ne nécessite aucune incision ou perforation de la peau ou d’autres tissus corporels pour être effectuée.
Cela signifie qu’il est considéré comme relativement sûr et facile à subir.
Rappel anatomique du pancréas
Le pancréas est un organe important de notre système digestif qui remplit deux fonctions primordiales, l’exocrine et l’endocrine.
Cet organe, qui se compose de trois parties, la tête, le corps et la queue, mesure entre 12 et 15 cm chez l’adulte et pèse environ 80 g.
La fonction exocrine
La fonction exocrine du pancréas est responsable de la production de sécrétions pancréatiques qui permettent de neutraliser l’acidité du duodénum.
Cette fonction est vitale pour la digestion. Lorsque le pancréas ne produit pas suffisamment de sécrétions exocrines, il est possible de développer certaines maladies comme une pancréatite chronique.
La fonction endocrine
La fonction endocrine du pancréas est responsable de la synthèse d’hormones, dont l’insuline, qui sont libérées dans le sang. Cela permet de maintenir l’équilibre hormonal de notre corps.
Les hormones pancréatiques régulent le taux de sucre dans le sang en travaillant avec d’autres hormones, telles que l’hormone de croissance et les hormones sexuelles.
Une anomalie de la fonction endocrine du pancréas peut conduire à divers problèmes de santé, y compris le diabète.
Les parties essentielles du pancréas
Le pancréas se compose de trois parties principales : la tête, le corps et la queue :
- La tête du pancréas est la partie la plus large. Elle est située près de l’estomac et est en contact avec la paroi du duodénum. La partie la plus importante de la tête du pancréas est le canal pancréatique, qui transporte les enzymes digestives vers le duodénum.
- Le corps du pancréas est situé derrière la partie inférieure de l’estomac. Le corps est la partie la plus longue du pancréas et se connecte à la tête et à la queue par une zone étroite.
- La queue du pancréas est la partie la plus à gauche et se trouve dans la région du mésogastre. La queue est la plus fine des trois parties.
Indications de l’IRM du pancréas
Bien que cet examen soit souvent réservé aux situations où il y a des signes d’anomalies sur l’échographie ou le scanner, il peut être utile pour déterminer l’état de santé de votre pancréas, détecter des anomalies précoces avant qu’elles ne deviennent un problème majeur, ou même établir un diagnostic pour les patients présentant des symptômes qui peuvent être associés à une pathologie pancréatique.
IRM du pancréas : Un examen pour compléter d’autres imageries
Quand votre médecin vous indique une IRM pancréatique, il le fait pour plusieurs raisons.
Tout d’abord, cet examen permet de visualiser les tissus pancréatiques avec plus de précision que les autres méthodes d’imagerie comme l’échographie ou le scanner.
L’IRM permet également de suivre la croissance de nodule ou de kystes pancréatiques au fil du temps, ce qui est particulièrement important pour les personnes présentant des antécédents de cancer du pancréas.
Pancréatite
L’IRM pancréatique est également un outil précieux pour le diagnostic de la pancréatite.
Cet examen est souvent utilisé pour détecter les signes précoces d’une pancréatite aiguë ou chronique avant qu’ils ne deviennent évidents sur les autres méthodes d’imagerie.
L’IRM pancréatique peut également aider à distinguer entre la pancréatite aiguë et chronique, ce qui permet un traitement plus adapté.
Cancer du pancréas
Une autre indication courante pour l’IRM pancréatique est la détection du cancer du pancréas. En effet, cet examen permet de détecter des lésions pancréatiques qui ne sont pas visibles sur les autres méthodes d’imagerie.
Il peut également être utilisé pour localiser précisément la tumeur avant une intervention chirurgicale.
Dommages causés au pancréas
Enfin, l’IRM pancréatique peut également être utilisé pour évaluer les dommages causés au pancréas par d’autres pathologies, comme la maladie cœliaque, le lupus, le diabète ou la fibrose kystique.
Ces pathologies peuvent causer des dommages irréversibles au pancréas, et l’IRM pancréatique peut aider à diagnostiquer ces dommages tôt et ainsi commencer à traiter avant qu’elle ne devienne un problème majeur.
IRM du pancréas : contre-indications
L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est un outil puissant utilisé pour diagnostiquer de nombreuses pathologies, y compris celles du pancréas.
Cependant, il existe certaines situations où une IRM peut être contre-indiquée ou ne pas convenir à certains patients. Les contre-indications courantes à IRM du pancréas (qui ne comprennent pas l’injection de produit de contraste) sont :
Stimulateur cardiaque/valve cardiaque/composants métalliques
Si vous avez un dispositif implanté dans votre corps, tel qu’un stimulateur cardiaque, une valve cardiaque ou des composants métalliques, il est essentiel que vous en informiez votre technicien avant de passer une IRM.
Le champ magnétique puissant créé par l’appareil d’IRM peut entraîner un dysfonctionnement de ces dispositifs, voire une défaillance complète s’ils sont exposés trop longtemps.
Il est également important d’informer votre technicien si vous avez des implants ou des prothèses métalliques qui n’ont pas été mentionnés précédemment, car ils peuvent également être affectés par le champ magnétique.
Mauvaise réaction à un test d’imagerie antérieur
Si vous avez déjà eu une mauvaise réaction après un test d’imagerie (nausées, vertiges, maux de tête, etc.), il est important d’en informer votre médecin avant de passer une IRM.
Cela l’aidera à déterminer si vous pouvez subir un autre examen d’imagerie en toute sécurité et, le cas échéant, quelles précautions doivent être prises.
Claustrophobie
Enfin, si vous souffrez de claustrophobie (c’est-à-dire que vous êtes mal à l’aise dans les petits espaces), il est essentiel que vous en informiez votre médecin avant de passer un examen IRM.
Le fait d’être confiné dans un espace étroit pendant 45 minutes peut être très pénible pour une personne souffrant de claustrophobie et peut entraîner des résultats inexacts en raison des mouvements causés par l’anxiété et l’inconfort pendant l’examen.
Votre médecin peut vous fournir des médicaments avant l’examen pour atténuer certains de ces symptômes et vous permettre de passer l’examen sans trop bouger.
Contre-indications relatives au produit de contraste
Il est important de noter que les contre-indications suivantes sont pertinentes uniquement si le médecin choisit une IRM avec produit de contraste, une IRM standard n’est pas soumise aux mêmes contre-indications.
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou si vous allaitez, il est important de discuter avec votre médecin pour savoir si IRM du pancréas est une bonne option pour vous.
D’une manière générale, si vous êtes dans le premier trimestre de votre grossesse ou si vous allaitez, l’IRM doit être évitée en raison du risque que l’agent de contraste injecté (qui contient de l’iode ou un autre produit de contraste comme le gadolinium) pénètre dans la circulation sanguine de la mère et puisse nuire au fœtus ou au nourrisson.
Si vous êtes plus avancée dans votre grossesse (c’est-à-dire après 3 mois), votre médecin déterminera probablement que vous pouvez passer une IRM en toute sécurité en utilisant un produit de contraste à faible teneur en iode.
Maladie rénale et problèmes cardiaques
Si vous souffrez d’une maladie rénale ou de problèmes cardiaques, il est important de consulter votre médecin avant de subir une IRM du pancréas, car l’agent de contraste injecté (qui contient de l’iode ou un autre produit de contraste comme le gadolinium) peut présenter des risques pour la santé.
Pour les personnes ayant des problèmes rénaux, il peut également y avoir des considérations supplémentaires car les reins sont responsables de l’élimination de l’excès d’iode dans le corps après une injection de produit de contraste.
Si vos reins ne fonctionnent pas correctement, cela peut conduire à une accumulation d’iode dans le corps, ce qui peut entraîner de graves complications de santé.
Si une personne a des antécédents de problèmes cardiovasculaires ou si elle est âgée et souffre d’une maladie cardiaque, l’utilisation de produit de contraste iodé pendant une IRM peut provoquer une cardiothyréose, un état de manque d’oxygène préjudiciable au tissu cardiaque.
Diabète et myélome
Les personnes atteintes de diabète et de myélome peuvent courir des risques supplémentaires lorsqu’elles subissent une IRM du pancréas en raison de l’affaiblissement de leur système immunitaire (puisque ces deux maladies suppriment la capacité naturelle de l’organisme à combattre les infections) et elles doivent discuter de ces risques avec leur médecin avant de recevoir une injection d’agent de contraste contenant de l’iode.
Allergies
Si vous avez des allergies (qu’elles soient liées aux aiguilles ou au produit de contraste comme le gadolinium ou l’iode) il est important d’en discuter ouvertement avant de subir une procédure impliquant des injections, car même des réactions allergiques légères peuvent rapidement se transformer en urgences vitales si elles ne sont pas contrôlées.
Niveau de créatinine dans le sang
Un taux élevé de créatinine dans le sang est souvent constaté chez les patients souffrant d’insuffisance rénale ou d’autres maladies chroniques graves.
Lorsque vous passez une IRM du pancréas, il est important d’informer votre médecin ou le technicien si votre taux de créatinine est supérieur à la normale, car des agents de contraste tels que l’iode ou le gadolinium sont utilisés pendant la procédure.
Ces agents de contraste peuvent être toxiques pour les personnes dont les reins ne fonctionnent pas correctement et ne doivent donc pas être utilisés dans ces cas.
IRM du pancréas : Procédure
La préparation d’une IRM du pancréas nécessite un peu de réflexion à l’avance. Pour la procédure, vous devez porter des vêtements confortables sans fermetures éclair ni boutons, car ceux-ci peuvent nuire à la précision de l’IRM.
Il se peut que vous deviez retirer certains bijoux et autres accessoires, mais n’oubliez pas de demander au technicien à l’avance s’il est nécessaire d’enlever quelque chose avant le scanner.
De plus, il est nécessaire d’être à jeun avant l’IRM en général, surtout si vous devez recevoir une injection de contraste pendant l’examen.
Quoi ramener ?
Une IRM du pancréas implique de prendre rendez-vous avec votre professionnel de la santé. Il est important d’apporter une liste exhaustive des documents et produits à ce rendez-vous pour que le traitement soit rapide et précis. Voici une liste des éléments à ramener :
• Ordonnance, liste des médicaments : vous devrez apporter votre ordonnance originale et une liste de tous les médicaments que vous prenez actuellement ;
• Les produits de contraste qui vous ont été prescrits lors de la prise de votre rendez-vous : Dans certains cas, ces produits sont parfois nécessaires pour visualiser certaines des structures internes pendant l’examen ;
• Les résultats de votre prise de sang et autres bilans s’ils vous ont été prescrits lors de la prise de votre rendez-vous ou par votre médecin traitant : vos résultats médicaux peuvent être pertinents pour expliquer certains symptômes ou diagnostic ;
• Les examens radiologiques antérieurs ainsi que vos comptes rendus d’opération ou d’hospitalisation (si pertinent) : tout document supplémentaire concernant les diagnostics passés doit être apportée ;
• Votre carte VITALE (sécurité sociale) et son attestation (en France) : ceci peut être nécessaire pour obtenir remboursement et garantir un suivi en fonction du type d’examen ;
• Votre carte de mutuelle ou autre assurance privée : si elle diffère de celle délivrée par la sécurité sociale, elle sera demandée au moment du règlement.
Par conséquent, assurez-vous d’avoir réuni tous les documents et produits mentionnés avant votre rendez-vous afin d’accélérer le processus, car chaque détail aura sa place pendant l’examen IRM du pancréas.
IRM du pancréas : Arrivée
Lorsque vous arrivez à la clinique pour votre rendez-vous, assurez-vous d’apporter tous les documents essentiels tels que vos papiers de sécurité sociale et autres documents d’identification.
Il est également recommandé d’arriver tôt (jusqu’à 10 minutes avant l’heure prévue) afin de pouvoir remplir tous les documents nécessaires et de laisser au secrétariat le temps d’ouvrir un dossier si c’est votre premier rendez-vous.
N’hésitez pas à poser des questions si quelque chose n’est pas clair ou ne vous paraît pas clair !
Rencontre avec secrétariat
Après vous être présenté à la secrétaire, vous devrez remplir un formulaire concernant l’examen et donner votre consentement. Une fois cela fait, asseyez-vous dans la salle d’attente jusqu’à ce qu’un technicien vienne vous chercher.
Le technicien vous dirigera alors vers une salle d’habillage où vous pourrez laisser tous vos effets personnels, ainsi que mettre les vêtements nécessaires à l’intervention, comme une blouse. Il peut également être utile, pour des raisons de confort, d’aller aux toilettes avant de commencer l’examen.
Rencontre avec le technicien : à quoi ressemble l’équipement ?
L’IRM est un appareil d’imagerie médicale assez imposant. Il s’agit d’un appareil de grande taille qui comprend les éléments suivants :
- Un tableau de commande avec un moniteur et des boutons pour que le technicien puisse contrôler le fonctionnement de l’IRM.
- Un tube cylindrique surmonté d’une « table » sur laquelle le patient est allongé partiellement ou complètement à l’intérieur du tube. Le tube abrite la bobine de radiofréquence qui est responsable de la prise des images.
- Des aimants puissants nommés “bobines” qui produisent les champs magnétiques nécessaires à l’acquisition des images. Ces aimants sont intégrés à la partie extérieure du cylindre et entourent le corps du patient pendant l’examen.
- Un appareil informatique spécialisée relié à l’appareil, pour traiter, analyser et enregistrer les données issues de l’IRM.
Les IRM du pancréas sont réalisées dans des salles fermées qui permettent de réduire les intrusions d’ondes extérieures susceptibles de brouiller les images.
Pendant l’examen
Au moment de l’examen, on vous demandera de vous allonger sur une table plate qui glisse dans le tube de scanner fermé, cette partie peut être légèrement inconfortable en raison de son étanchéité, mais ne vous inquiétez pas !
Le technicien vous fournira des bouchons d’oreille ou des écouteurs afin que vous ne puissiez pas entendre les bruits forts provenant de la machine.
Dès que vous entrerez dans l’appareil, vous ressentirez des vibrations (parfois de la chaleur), ce qui est tout à fait normal ; il s’agit simplement d’ondes radio envoyées dans votre corps afin d’obtenir des images de ses structures internes.
Le fait de connaître les étapes du processus permet d’atténuer l’anxiété et de comprendre ce qui va se passer pendant l’examen. Le technicien quitte généralement la pièce pendant que vous êtes dans la machine. Toutefois, il restera à votre disposition pour vous donner des directives et des instructions tout au long de votre examen. Votre coopération est essentielle car des mouvements peuvent affecter les images prises par l’appareil d’imagerie médicale.
Combien de temps dure une IRM du pancréas ?
Au cours de la procédure, une image très détaillée de l’abdomen est produite par des radiations magnétiques, ce qui peut prendre entre 15 et 20 minutes lors d’une IRM du pancréas complète.
IRM du pancréas : Est-ce douloureux ?
En général, l’IRM n’est pas douloureuse, sauf lorsqu’une injection ou un lavement est nécessaire au préalable dans le cadre de la procédure.
Malgré cela, l’aspect le plus désagréable de l’examen reste l’injection d’un produit de contraste similaire à une prise de sang.
Ce processus peut provoquer un certain inconfort temporaire mais il n’est pas très douloureux. La position que l’on doit adopter pour l’imagerie peut être inconfortable et peut même être douloureuse selon la zone examinée du pancréas.
IRM du pancréas : Que faire si je suis claustrophobe ou anxieux(se) ?
Pour de nombreuses personnes, l’idée de passer un examen IRM peut être extrêmement intimidante.
C’est particulièrement vrai si vous êtes claustrophobe ou anxieux à l’idée de passer cet examen. Heureusement, il existe plusieurs mesures que vous pouvez prendre pour rendre l’expérience plus facile à gérer et moins stressante.
- N’oubliez pas que l’examen est fait pour une bonne cause !
Il est important de se rappeler que l’examen est fait pour une bonne cause ; il est fait pour identifier toute anomalie dans votre pancréas et assurer votre sécurité.
Le fait de savoir que la procédure est effectuée dans votre propre intérêt peut être réconfortant et contribuer à réduire votre niveau de stress pendant la séance.
- Parlez-en à votre médecin qui sera en mesure de vous conseiller
Si vous vous sentez anxieux ou claustrophobe à l’idée de passer un examen IRM, il est important d’en parler à votre médecin qui pourra vous conseiller sur la meilleure façon de gérer vos sentiments avant et pendant l’examen.
Votre médecin pourra vous fournir des médicaments qui vous aideront à vous détendre pendant la procédure ou vous suggérer d’autres formes de relaxation, comme de la musique ou des techniques de visualisation.
- Médicaments pour se détendre
Si votre médecin le recommande, prenez les médicaments prescrits à l’avance afin de vous détendre avant de commencer l’examen.
Cela contribuera à réduire tout sentiment d’anxiété et d’inconfort pendant la séance elle-même et vous aidera à rester calme tout au long du processus.
Il est également important de noter que si vous prenez régulièrement des médicaments, informez-en votre médecin avant de les prendre avant un examen IRM afin d’assurer leur sécurité pendant cette période.
- Casque pour masquer le bruit (IRM), coussinets anti-bruit ou bouchons d’oreille
Pour réduire encore plus l’anxiété liée à l’IRM, pensez à apporter des écouteurs avec de la musique apaisante ou des tampons antibruit ou des bouchons d’oreille qui aideront à masquer les bruits forts associés à la machine elle-même – comme lors de sa mise en marche – ce qui vous permettra de rester détendu pendant toute la procédure.
Les écouteurs peuvent également constituer une distraction à l’intérieur du scanner, ce qui peut contribuer à réduire tout sentiment de claustrophobie causé par le fait d’être enfermé dans un petit espace pendant de longues périodes.
- Musique et mélodie relaxante pendant la séance
En plus de l’utilisation d’un casque, de coussinets antibruit ou de bouchons d’oreille, l’écoute de musique ou de mélodies relaxantes à l’intérieur du scanner peut contribuer à créer une atmosphère apaisante qui aide à atténuer les sentiments d’inconfort associés au fait d’être enfermé dans un petit espace tel qu’un scanner IRM, tout en offrant une distraction bien nécessaire à l’écart des bruits forts émis par la machine elle-même (comme lors de son démarrage). La musique est connue pour avoir un effet positif sur l’humeur, alors pourquoi ne pas utiliser son pouvoir pour le bien ?
- Vous resterez visible à tout moment grâce à une vitre non teintée et à une caméra placée dans l’appareil
N’oubliez pas que pendant votre séance d’IRM, vous resterez visible à tout moment grâce à une vitre non teintée située à une extrémité de l’appareil IRM et à une caméra placée dans l’appareil, tout en ayant la possibilité de communiquer avec le personnel à l’extérieur de l’appareil si quelque chose nécessite une attention particulière (par exemple, si vous vous sentez trop mal à l’aise).
Le fait de savoir cela peut rassurer les personnes qui se sentent particulièrement anxieuses à propos de la procédure à venir, mais n’oubliez pas : parlez toujours ouvertement avec le personnel avant de commencer afin qu’il sache exactement comment vous aider et vous soutenir au mieux !
- Cloche à main
De nombreux centres d’imagerie médicale mettent à la disposition des patients une sonnette manuelle qui leur permet d’alerter le personnel présent à tout moment pendant le processus d’imagerie s’ils se sentent mal à l’aise ou s’ils ont besoin d’aide.
Il s’agit d’un outil précieux pour les personnes claustrophobes ou anxieuses pendant l’examen, car il leur permet de prendre le contrôle de la situation et de recevoir de l’aide si nécessaire sans avoir à quitter physiquement l’appareil ou à arrêter complètement l’examen.
- Interruptions
Il est important de se rappeler qu’il est possible d’intervenir à tout moment pendant l’examen ou de l’arrêter si nécessaire en raison d’une gêne ou d’un niveau d’anxiété trop élevé pour être confortable.
- Alternatives
Si nécessaire, il existe des alternatives telles que les machines IRM à champ ouvert qui offrent un environnement plus spacieux et moins de bruit pendant les scans que les machines traditionnelles à cavité fermée. Demandez à votre médecin quelles sont les options qui s’offrent à vous et si une IRM à champ ouvert est préférable dans votre cas.
- Techniques de relaxation
Avant de passer une IRM, pratiquez des techniques de relaxation telles que des exercices de respiration profonde ou de relaxation musculaire progressive (PMR).
Il a été démontré que ces techniques réduisent considérablement les niveaux d’anxiété et peuvent contribuer à rendre une situation potentiellement stressante beaucoup plus tolérable pour les patients qui peuvent avoir peur des espaces clos ou d’autres anxiétés liées à un examen IRM en général.
- Familiarisez-vous avec l’appareil
Si possible, essayez de visiter le centre d’imagerie à l’avance afin de vous familiariser avec ce qui se passera pendant l’examen et de vous mettre à l’aise avant la date réelle de la procédure.
Le fait de pouvoir se promener et de s’habituer à l’emplacement des appareils dans le centre d’imagerie peut faire une grande différence en termes de confiance le jour de votre rendez-vous.
IRM du pancréas : Risques, inconvénients et effets secondaires (y a-t-il des dangers ?)
Le plus intéressant dans ce type d’imagerie médicale est que, les IRM n’utilisent pas de radiation et n’ont pas d’effets secondaires négatifs connus !
Cependant, il convient de noter que certaines personnes peuvent avoir de légères réactions à l’agent de contraste (seulement s’il est utilisé dans l’examen). Ces symptômes peuvent inclure :
- Infection : les infections bactériennes et fongiques peuvent survenir si le produit n’est pas correctement administré ou stérilisé.
- Fièvre : une température corporelle élevée peut se développer si des quantités trop importantes de produit sont injectées.
- Gonflement : certaines personnes peuvent présenter un gonflement au point d’injection qui peut être gênant.
- Hémorragie : le patient a parfois des saignements pendant ou après un examen à base de produits iodés.
- Nausées : certaines personnes sentent des nausées après la prise du produit de contraste.
- Étourdissements : après avoir reçu un produit de contraste, certains patients souffrent d’étourdissements ou même des pertes de connaissance temporaires.
- Douleur à l’endroit où l’aiguille a été insérée : un certain inconfort est parfois ressenti à l’endroit où l’aiguille a été insérée pour administrer le produit de contraste.
- Mal de tête
- Goût métallique
Examens complémentaires à l’IRM du pancréas
Il existe d’autres examens complémentaires à l’IRM du pancréas qui peuvent être réalisés pour obtenir plus d’informations sur cet organe vitale, et qui peuvent permettre de choisir le traitement le plus adapté :
L’échographie endoscopique
L’échographie endoscopique est un examen qui permet d’observer le pancréas à l’aide d’un endoscope. Cet endoscope est équipé d’une sonde d’échographie qui permet de visualiser les tissus internes avec précision.
Elle permet d’observer la tumeur en détail, de connaître sa taille et son emplacement, mais également sa nature (bénigne ou maligne).
Elle peut également être utilisée pour réaliser une biopsie, c’est-à-dire prélever un petit échantillon de la tumeur pour l’analyser.
La tomographie par émission de positons (TEP)
La TEP est un examen qui permet de visualiser la tumeur grâce à l’injection d’une substance radioactive.
Cette substance est captée par les cellules cancéreuses et émet des positons qui sont détectés par un scanner.
Cette technique permet de détecter les métastases et de préciser le stade de la maladie. Elle peut également être utilisée pour évaluer l’efficacité d’un traitement.
La cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique (CPRE)
La CPRE est un examen qui permet d’observer les canaux pancréatiques et biliaires à l’aide d’un endoscope.
Cette technique permet de détecter les obstructions et les anomalies des canaux. Elle peut également être utilisée pour réaliser des interventions telles que la pose d’une endoprothèse ou la réalisation d’une sphinctérotomie.
La laparoscopie
La laparoscopie est une intervention chirurgicale qui permet d’observer l’intérieur de l’abdomen à l’aide d’une caméra. Cette technique permet de détecter les métastases et de préciser le stade de la maladie. Elle peut également être utilisée pour réaliser une biopsie de la tumeur.
La biopsie guidée par écho-endoscopie
La biopsie guidée par écho-endoscopie est une technique qui permet de prélever un échantillon de la tumeur à l’aide d’un endoscope équipé d’une sonde d’échographie.
Cette technique permet de réaliser une biopsie plus précise et d’obtenir des échantillons de meilleure qualité. Elle peut également être utilisée pour réaliser une cytoponction, c’est-à-dire prélever des cellules de la tumeur pour les analyser.
Tomodensitométrie abdominale
La tomodensitométrie (CT-scan) est un examen d’imagerie médicale qui utilise des rayons X et un ordinateur pour produire des images détaillées de l’intérieur du corps.
Une tomodensitométrie abdominale peut être utilisée pour visualiser les organes et les tissus environnants, y compris le pancréas.
Elle peut être utilisée pour confirmer un diagnostic ou pour évaluer la progression d’une maladie. Elle peut également être utilisée pour guider les procédures chirurgicales.
Scintigraphie pancréatique
La scintigraphie pancréatique est un examen d’imagerie qui utilise un traceur radioactif pour produire des images du pancréas. Le traceur est injecté dans le corps et se lie aux cellules pancréatiques, générant des images qui peuvent aider à diagnostiquer ou à évaluer différents problèmes.
La scintigraphie pancréatique est souvent utilisée pour évaluer la fonction pancréatique ou pour détecter des tumeurs.
Angiographie pancréatique
L’angiographie pancréatique est un examen d’imagerie qui utilise un colorant spécial injecté dans le corps pour visualiser les vaisseaux sanguins entourant le pancréas.
Elle peut être utilisée pour diagnostiquer ou pour évaluer différents problèmes, tels que les tumeurs pancréatiques ou les anomalies vasculaires. Elle peut également être utilisée pour guider les procédures chirurgicales.
IRM du pancréas : Les pathologies détectées par l’IRM du pancréas
Le pancréas est un organe essentiel du système digestif, qui produit des enzymes digestives pour décomposer les aliments. Il joue également un rôle dans la régulation de la glycémie en produisant l’insuline et le glucagon. Les pathologies du pancréas peuvent être graves et affecter le bien-être général et la qualité de vie des patients.
La pancréatite chronique
La pancréatite chronique est une condition qui résulte d’une inflammation répétée et prolongée du pancréas. Les causes les plus courantes sont la consommation excessive de boissons alcoolisées et la lithiase biliaire.
La pancréatite chronique provoque une altération des fonctions du pancréas et peut entraîner des lésions irréversibles, une insuffisance endocrinienne et une dysfonction exocrine.
L’IRM du pancréas peut détecter des signes d’inflammation et de fibrose dans le pancréas, ainsi que des dilatations des canaux pancréatiques. Elle peut également aider à évaluer le volume et la texture du pancréas, pour détecter les signes de changements pathologiques.
La pancréatite aiguë
La pancréatite aiguë est une inflammation soudaine du pancréas qui peut être causée par une infection ou une obstruction du canal pancréatique par une pierre ou un calcul biliaire.
Les symptômes les plus courants sont des douleurs abdominales intenses, des nausées et des vomissements, ainsi qu’une élévation des enzymes pancréatiques dans le sang.
Le diagnostic de la pancréatite aiguë est basé sur les paramètres cliniques, tels que les symptômes et les examens d’imagerie. L’IRM du pancréas peut être utilisée pour exclure les complications aiguës, telles que les abcès, les pseudokystes ou les nécroses pancréatiques.
La pancréatite auto-immune
La pancréatite auto-immune est une pathologie rare qui implique un mécanisme auto-immun de l’organisme.
Elle se caractérise par une inflammation aiguë et une infiltration de plasmocytes IgG4-positifs. Les symptômes les plus courants sont des douleurs abdominales, une perte de poids et une jaunisse.
L’IRM du pancréas peut aider à identifier les signes d’inflammation et d’élargissement du pancréas, ainsi que les signes d’autres organes touchés par l’inflammation auto-immune.
Elle peut également aider à évaluer les niveaux de la protéine IgG4 dans le sang, pour confirmer le diagnostic.
Les tumeurs du pancréas
Les tumeurs du pancréas peuvent être malignes ou bénignes et peuvent se développer à partir des cellules exocrines ou endocrines.
L’IRM du pancréas peut aider à évaluer la taille, la forme, la texture et la localisation des tumeurs pancréatiques.
Elle peut également aider à distinguer les tumeurs bénignes des tumeurs malignes et à détecter les signes de métastases. L’IRM est souvent utilisée pour guider les biopsies et les procédures chirurgicales.
Maladie du pancréas gras non alcoolique
La maladie du pancréas gras non alcoolique est associée à l’obésité et au syndrome métabolique. Elle est définie par une infiltration de graisse dans les cellules pancréatiques, provoquant une inflammation et une détérioration de l’organe.
Les patients atteints de cette pathologie peuvent développer une insuffisance pancréatique, une fibrose ou un cancer du pancréas.
L’IRM du pancréas permet de visualiser les modifications structurelles et fonctionnelles du pancréas causées par la maladie du pancréas gras non alcoolique.
Cette technique d’imagerie médicale peut détecter la fibrose, l’atrophie et la dégénérescence graisseuse du pancréas. Le diagnostic précoce de cette maladie est essentiel pour prévenir de futures complications.
Troubles liés au dépôt de fer
Les troubles liés au dépôt de fer dans le pancréas sont associés à un risque accru de cancer du pancréas ainsi que d’autres maladies chroniques, telles que la cirrhose du foie et le diabète.
Le dépôt excessif de fer dans les cellules pancréatiques peut provoquer une atrophie, une fibrose et une altération de la fonction exocrine/endocrine.
L’IRM du pancréas permet de détecter ces lésions pancréatiques en utilisant la séquence de pondération en T2, qui permet de visualiser le contenu liquidien. Cette séquence aide à distinguer les lésions malignes des lésions bénignes, améliorant ainsi la précision du diagnostic.
Masses pancréatiques focales et lésions kystiques
Les masses pancréatiques focales et les lésions kystiques sont courantes dans la population générale. Bien que la plupart de ces lésions soient bénignes, certaines peuvent être malignes et nécessitent une intervention chirurgicale.
L’IRM du pancréas peut détecter ces lésions avec précision et aider à différencier les lésions malignes des lésions bénignes.
Le contraste tissulaire pondéré T2 du contenu liquidien est particulièrement utile pour détecter les lésions kystiques pancréatiques.
Cette séquence permet de déterminer la nature de la lésion et de planifier la stratégie thérapeutique la plus appropriée.
Lésions pancréatiques solides
Les lésions pancréatiques solides sont souvent présentées sous forme de tumeurs pancréatiques. Bien qu’un grand nombre de ces lésions soient bénignes, certaines peuvent être malignes et nécessitent une intervention chirurgicale.
L’IRM du pancréas peut améliorer la sensibilité diagnostique nécessaire à l’exclusion précoce des différentiations bénignes.
L’utilisation de la séquence pondérée T2 permet de visualiser avec précision les différentes structures internes du pancréas et de détecter les lésions solides. L’IRM du pancréas peut aider à déterminer la nature de la tumeur et à planifier la stratégie thérapeutique la plus appropriée.
IRM du pancréas : Compte-rendu et résultats
Lorsqu’un examen d’IRM du pancréas est effectué, un premier aperçu des résultats est communiqué oralement une fois l’examen terminé. Ces résultats sont ensuite acheminés vers le patient ou son médecin traitant afin qu’ils en prennent connaissance et qu’ils décident de la prise en charge à suivre.
Dans certains cas, le médecin peut demander des examens complémentaires pour clarifier le diagnostic. Le patient sera alors informé par son médecin si ce type d’examens est nécessaire.
Les patients recevront également un rapport d’imagerie écrit et un CD contenant tous les résultats obtenus sur l’image à titre perso.
Dans certaines cliniques, il est également possible de retrouver ses rapports d’imagerie sur une plateforme en ligne sûre, confidentielle et accessible librement. Les documents créés grâce à cette image restent archivés pendant plusieurs années au cas où ils devraient être réutilisés ultérieurement.
IRM du pancréas : Quels sont les prix ?
Le coût d’une IRM du pancréas peut varier considérablement en fonction de divers facteurs tels que la situation géographique, le type d’examen nécessaire et les services supplémentaires inclus dans le forfait.
D’une manière générale, les prix varient entre 300 et 500 € pour un examen de base.
Il est important de noter que le remboursement par la sécurité sociale française ne dépasse généralement pas 250 € pour les personnes couvertes par une assurance maladie.
Facteurs influençant le prix
Le prix exact d’une IRM dépend de plusieurs facteurs, notamment
- Le type et la complexité de l’examen nécessaire
- L’utilisation ou non d’un produit de contraste pendant la procédure
- Les éventuels services ou frais supplémentaires associés à la procédure de l’imagerie médicale
Par exemple, si un patient a besoin d’un examen plus complexe ou spécialisé, comme une la cholangiopancréatographie rétrograde endoscopique, qui utilise un produit de contraste pour fournir des images plus détaillées, le coût peut être plus élevé que celui d’un examen de base. En outre, certaines cliniques peuvent facturer des frais supplémentaires pour l’équipement spécial utilisé pendant les procédures de scannage ou d’autres services connexes.
Aide de la sécurité sociale
En France, les personnes bénéficiant d’une assurance maladie peuvent obtenir une aide financière de la sécurité sociale pour couvrir une partie ou la totalité des coûts de l’IRM.
Toutefois, il est important de noter que les remboursements ne dépassent généralement pas 250 € pour les personnes couvertes par leur régime de sécurité sociale.
Outre cette aide financière de la sécurité sociale, il existe également des organisations caritatives qui prennent en charge les frais médicaux liés à des pathologies telles que le cancer du pancréas et d’autres problèmes médicaux graves.
Cela vaut la peine de rechercher ces options lorsque vous réfléchissez à la meilleure façon de couvrir vos frais médicaux liés à une IRM du pancréas.
Où puis-je obtenir une IRM du pancréas près de chez moi ?
Si vous recherchez une IRM du pancréas près de chez vous, la première étape consiste à contacter le centre d’imagerie médicale le plus proche.
De nombreux hôpitaux et cliniques de santé proposent des IRM du pancréas dans le cadre de leurs services de diagnostic.
Demandez à votre médecin traitant ou à un professionnel de la santé de vous orienter vers un centre d’imagerie local spécialisé dans l’IRM médullaire.
En outre, de nombreux centres de radiologie peuvent être localisés en ligne en les recherchant directement.
Pour savoir quels centres de radiologie se trouvent près de chez vous, visitez la page en cliquant ici !
Références
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6636277/
https://www.snfge.org/content/9-cancer-du-pancreas
IRM pancréatique
https://www.cocoon.fr/complementaire-sante/actualites-conseils-sante/examen-irm
