Dans l’imaginaire populaire, le kyste dentaire est un abcès dentaire. Pour cause, il n’est pas rare qu’un abcès se forme près ou à l’intérieur même d’un kyste dentaire. Quoi qu’il en soit, le kyste dentaire, classé “tumeur bénigne”, est loin d’être une pathologie anodine.
Le kyste dentaire est un sac de tissus fermé localisé au niveau de l’os de la mâchoire. Il peut avoir une origine génétique ou acquise. Dans les deux cas, le kyste dentaire augmente de volume au fil du temps avec des conséquences désastreuses.
Dans cet article, nous allons mettre un coup de projecteur sur le kyste dentaire. Après une description détaillée du kyste dentaire, vous verrez les différentes causes de cette pathologie. S’ensuiveront ensuite les symptômes, les complications ainsi que les traitements et les mesures préventives du kyste dentaire.
Les 7 points essentiels
Kyste dentaire : description
Kyste dentaire : définition
Le mot “kyste” vient du grec ancien “kústis” qui signifie “sac” ou “poche”. Le kyste dentaire se rapporte à un sac de tissus clos formé au niveau de l’os de la mâchoire. Il s’agit d’une tumeur bénigne qui se développe à l’extrémité d’une dent malade ou d’apparence normale.
Généralement, le kyste dentaire se présente sous forme arrondie ou ovale. Quant à son diamètre, il grossit progressivement au fil du temps.
Kyste dentaire : quelle différence avec l’abcès dentaire ?
Comme dit précédemment, le kyste dentaire est souvent confondu avec l’abcès dentaire. Et pourtant, le kyste dentaire est rempli soit du liquide soit de l’air ou même des deux. Contrairement à l’abcès dentaire qui est une accumulation de pus. Toutefois, un abcès dentaire peut se développer aux alentours voire à l’intérieur d’un kyste dentaire.
Kyste dentaire : les différents types
Kystes épithéliaux odontogéniques
Ce sont les kystes dentaires les plus courants. Ils sont liés à un problème de développement d’une dent. Il peut s’agir de :
- kyste gingival du nouveau-né ;
- kyste gingival de l’adulte ;
- kyste d’éruption, entourant la couronne d’une dent prête à sortir ;
- kyste dentigère, en rapport avec une dent incluse ;
- kératokyste odontogénique ;
- kyste périodontal latéral ;
- kyste glandulaire odontogénique ;
- kyste odontogène calcifié, des cas très rares qui représentent environ 2% des kystes odontogènes selon la publication émanant du Service d’odontologie chirurgicale du CHU Ibn Rochd de Casablanca au Maroc.
Kystes épithéliaux non odontogéniques
Ils regroupent le :
- kyste nasopalatin ;
- kyste nasolabial ;
- kyste globulo-maxillaire.
Kystes odontogéniques inflammatoires
Ils résultent habituellement d’une complication d’une infectieuse de la pulpe dentaire. Ce sont le :
- kyste radiculaire latéral ;
- kyste apical ;
- kyste résiduel ;
- kyste paradentaire.
Kyste dentaire : quelles sont les causes ?
Origine congénitale du kyste dentaire
Une prédisposition familiale au kyste dentaire est établie. Il s’agit le plus souvent de kyste dentaire de types épithéliaux odontogéniques.
Origine acquise du kyste dentaire
En dehors de la génétique, il existe deux autres causes du kyste dentaire. Ce sont une infection bactérienne et un traumatisme.
Infection bactérienne
Les kystes dentaires d’origine infectieuse sont toujours inflammatoires. Les bactéries incriminées peuvent provenir :
- d’une carie mal ou pas soignée ;
- d’une complication d’une maladie parodontale entre autres de la parodontite responsable d’un déchaussement des dents ;
- d’une dévitalisation dentaire mal faite.
Traumatisme
Un kyste dentaire peut apparaître à la suite d’un choc au niveau de la joue ou de la bouche notamment lors d’une fracture de la mâchoire.
Kyste dentaire : qu’en est-il des symptômes ?
Habituellement, un kyste dentaire de diamètre inférieur à 5 mm est asymptomatique. Dans ce cas, il est découvert fortuitement lors d’un examen radiographique dentaire sous forme d’une petite masse circulaire.
Au fur et à mesure que le kyste dentaire grossit, une multitude de symptômes peuvent apparaître selon le type du kyste. Néanmoins, l’existence d’une tuméfaction est constante.
Tuméfaction
Il s’agit d’un gonflement sous forme d’une petite boule blanche ou rouge vive, mobile, au niveau de la gencive. Elle est douloureuse au toucher ou lors de la mastication.
Autres signes
Le gonflement peut être accompagné de :
- fièvre ;
- mauvaise haleine ;
- rage de dent ;
- dent anormalement mobile ;
- déplacement dentaire ;
- saignement des gencives ;
- trouble d’occlusion dentaire.
Kyste dentaire : quelles sont les complications ?
Si le kyste dentaire n’est pas pris en charge suffisamment tôt, il peut provoquer :
- une perte osseuse au niveau de la racine dentaire ;
- une perte de la dent ;
- une cellulite cervico-faciale, qui peut avoir une issue fatale.
Kyste dentaire : comment se traite-t-il ?
Traitement de première intention
Pour traiter le kyste dentaire, le dentiste commence par un traitement des symptômes, à savoir un antalgique pour calmer la douleur et un antipyrétique en cas de fièvre.
En outre, il traite les causes du kyste comme une prise d’antibiotique s’il y a un foyer infectieux ou un acte thérapeutique approprié au degré de gravité des pathologies bucco-dentaires responsables du kyste dentaire (dévitalisation ou reprise de dévitalisation, extraction dentaire ou autres actes thérapeutiques).
Exérèse
L’exérèse du kyste dentaire est un acte chirurgical visant à enlever le kyste. Pour ce faire, le chirurgien-dentiste incise la gencive de la dent incriminée et va chercher le kyste au niveau de l’extrémité de la racine dentaire.
L’exérèse doit être effectuée en dehors de tout contexte infectieux afin d’éviter la dissémination des bactéries.
Kyste dentaire : quid de la prévention ?
Si vous voulez prévenir l’apparition d’un kyste dentaire, vous pouvez :
- faire une visite régulière chez votre dentiste, pour détecter tôt un kyste dentaire ou traiter les pathologies susceptibles de provoquer le kyste dentaire ;
- observer une bonne hygiène bucco-dentaire, pour justement éviter ces pathologies. La recommandation est le brossage des dents au moins deux fois par jour avec utilisation d’un fil dentaire ou de brossettes interdentaires.
Références
https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=kystes-dentaires
