Pyomètre chez la chienne: cause, symptômes et traitements efficaces

Article rédigé par le 25 septembre 2023

Le pyomètre chez la chienne : Une infection utérine grave, plus fréquente chez les chiennes âgées et non stérilisées, résultant de changements hormonaux post-chaleurs.

Cette affection peut aller de symptômes discrets à une urgence médicale. Un traitement rapide est essentiel pour éviter des complications graves, voire le décès de l’animal.

Découvrez comment reconnaître, traiter et prévenir le pyomètre.

05 Points clés de cet article

  1. Le pyomètre se manifeste pendant le métoestrus, caractérisé par l’accumulation de pus dans l’utérus.
  2. Il touche les chiennes non stérilisées et plus âgées, généralement vers l’âge de 7 ans, pendant la phase de métoestrus.
  3. En cas de pyomètre à col ouvert, le diagnostic peut être visuel grâce aux écoulements vulvaires.
  4. Lorsque le col utérin est fermé, la radiographie ou l’échographie peuvent être utilisées pour diagnostiquer le pyomètre.
  5. La stérilisation précoce de la chienne constitue une mesure préventive efficace contre les pyomètres.

C’est quoi un pyromètre chez la chienne ?

Un pyomètre, issu de « pyo » signifiant pus et « metra » se référant à l’utérus, est une accumulation de pus dans l’utérus, l’organe femelle où les fœtus se développent pendant la gestation.

Cette infection se manifeste chez la chienne non stérilisée, généralement entre quatre semaines et quatre mois après les chaleurs, pendant une phase appelée métoestrus, correspondant à la période de gestation ou de pseudogestation (en l’absence de fécondation).

Le saviez-vous?

Un pyomètre se caractérise par l’accumulation de pus dans la cavité de l’utérus.
La quantité de pus peut parfois être considérable, atteignant plusieurs litres.

Les cornes utérines, habituellement de 1 à 2 cm de large et 9 à 10 cm de long, peuvent se dilater jusqu’à mesurer entre 5 et 10 cm de diamètre en fonction de la taille de la chienne.

Quels sont les causes et les facteurs favorisant l’apparition du pyomètre ? 

Le processus exact de formation du pyomètre demeure en grande partie méconnu. Cependant, on comprend que cette maladie découle d’un déséquilibre hormonal lié aux cycles de chaleurs.

Il est également établi qu’il existe plusieurs facteurs favorisant l’occurrence de cette affection.

Les chaleurs de la chienne 

Pendant les chaleurs, les hormones (œstrogènes et progestérones) induisent des changements dans l’utérus. Cela se traduit notamment par une augmentation des sécrétions de mucus utérin, qui s’accumulent dans l’utérus de la chienne.

Cette accumulation entraîne alors :

  • d’une dilatation excessive de l’utérus,
  • de la création d’un environnement propice à la croissance bactérienne, conduisant à des infections bactériennes et à la formation de pus.
À noter : Pendant les chaleurs, le col de l'utérus demeure ouvert, facilitant également la migration des bactéries depuis le vagin.

L’âge et statut de stérilisation

Le risque de pyomètre augmente avec l’âge, et les chiennes plus âgées (au-delà de 7 ans), surtout celles qui ne sont pas stérilisées (ovariohystérectomie), présentent une prédisposition accrue au développement du pyomètre.

La stérilisation constitue une mesure significative de réduction du risque de cette condition.

Les facteurs génétiques

Certains facteurs génétiques peuvent accroître la prédisposition de certaines races de chiennes au pyomètre. Par exemple, certaines races de petite taille, telles que le Bouledogue Français, semblent être plus sujettes à cette condition.

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Les traitements hormonaux passés 

Effectivement, une chienne ayant été soumise à des traitements hormonaux tels que des avortements ou des thérapies préventives ou suppressives des chaleurs présente une prédisposition accrue au développement de cette maladie.

Ces traitements peuvent engendrer des perturbations hormonales favorisant la survenue de la maladie.

Attention ! Les progestatifs ou pilules pour chiennes ont un effet similaire : ils stimulent la production d'un liquide propice aux infections bactériennes et à l'émergence du pyomètre.

Les conditions préexistantes

Des problèmes de santé sous-jacents tels que des kystes ou des tumeurs ovariennes peuvent accroître la probabilité de contracter un pyomètre.

symptômes

Il existe deux types de pyomètres, tous deux peuvent se déclencher de trois à huit semaines après les chaleurs de la chienne, mais ils ont chacun leurs propres symptômes qui se manifestent de manière différente :

  • Le pyomètre à col ouvert

Le pyomètre à col ouvert est courant chez la plupart des chiennes affectées par cette maladie. Dans cette situation, le col de l’utérus est ouvert, et des écoulements de pus, allant du blanc laiteux au brun verdâtre parfois mêlé de sang, peuvent être observés.

Il est important de faire preuve de vigilance, de vérifier la couleur des écoulements et de les comparer à la date de début des chaleurs de la chienne, car c’est dans ce cas que l’infection est qualifiée de pyomètre.

  • Le pyomètre à col fermé

 Le pyomètre à col fermé concerne environ 35 % des chiennes atteintes de cette maladie. La détection de l’infection est plus difficile car aucun écoulement n’est observable.

Bien que d’autres symptômes, présents également dans le pyomètre à col ouvert, puissent être notés, ils seront moins évidents que les écoulements, nécessitant une attention accrue.

La chienne présentera une grande fatigue, une quasi-amorphe, une faible appétence alimentaire, une hydratation et une miction excessives.

Une vulve rouge et gonflée, similaire à une période de chaleur, ainsi qu’un abdomen enflé, peuvent être observés, parfois accompagnés de vomissements, de diarrhées et de fièvre.

L’augmentation de la consommation d’eau et de la miction est un symptôme commun au pyomètre ouvert et au pyomètre fermé, le corps cherchant à éliminer les toxines libérées par l’infection bactérienne.

Attention ! Si votre chienne présente de la fatigue, une augmentation de la consommation d’eau, et lèche sa vulve un à deux mois après ses chaleurs, n’hésitez pas à la faire examiner par votre vétérinaire : la précocité du diagnostic influe sur le pronostic de l’affection.

Les complications possibles d’un pyomètre chez la chienne

Les bactéries et leurs toxines peuvent entraîner une endotoxémie ou septicémie, provoquant un choc et affectant des organes tels que le cœur et le foie.

Une insuffisance rénale peut se développer, entraînant une augmentation excessive de la consommation d’eau et de l’urination chez 28% des chiennes atteintes de pyomètre.

L’anémie, une chute des globules rouges, est courante, tandis que les troubles de la coagulation (CIVD) peuvent provoquer des saignements et des caillots, bien que plus rares.

En cas de pyomètre à col fermé, la rupture de l’utérus libère du pus dans l’abdomen, provoquant une péritonite et un choc septique, une complication grave.

Diagnostic

Le diagnostic du pyomètre chez une chienne repose sur une évaluation clinique combinée à des examens physiques, des analyses sanguines, et parfois, des examens d’imagerie médicale.

Voici les étapes générales du diagnostic du pyomètre chez la chienne :

  • Examen clinique : Le vétérinaire réalise un examen complet, identifiant des signes tels qu’augmentation de la soif, léthargie, perte d’appétit, écoulement vaginal, gonflement abdominal, et autres symptômes.
  • Antécédents médicaux : Des questions sur les cycles de chaleur, tout changement récent de comportement ou de santé sont posées.
  • Tests sanguins : L’hématologie et la biochimie sanguine évaluent les globules blancs et d’autres paramètres, pouvant indiquer une infection ou une inflammation.
  • Échographie abdominale : Souvent utilisée pour visualiser l’utérus, confirmant s’il est dilaté et contient du pus.
  • Radiographies abdominales : Dans certains cas, elles évaluent la taille et la forme de l’utérus.
  • Analyse de l’écoulement vaginal : Prélèvement et examen pour détecter la présence de bactéries et de pus.
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Options de traitement

Il y a deux approches pour traiter le pyomètre : la chirurgie et le traitement médical.

Traitement chirurgical

Dans cette option, l’utérus et les ovaires sont retirés à travers une procédure appelée ovariohystérectomie, également connue sous le nom de stérilisation.

Cette intervention est plus complexe que la stérilisation standard, car l’infection a souvent déjà affaibli la chienne. En complément, la chienne reçoit des antibiotiques et des fluides intraveineux.

Bon à savoir: Stériliser les chiennes qui ne sont pas destinées à l’élevage est une mesure bienveillante sur les plans médical et comportemental. Elle prévient l’apparition de conditions telles que le pyomètre et réduit le risque de tumeurs mammaires.

Traitement médical

En général, les propriétaires qui souhaitent préserver la capacité reproductive de leur chien peuvent opter pour cette méthode, car elle n’implique pas la stérilisation de l’animal.

Dans ce traitement, le chien reçoit des hormones, appelées prostaglandines, qui font partie d’un groupe d’hormones réduisant le taux de progestérone dans le sang.

Ces hormones détendent et ouvrent le col de l’utérus, provoquant des contractions utérines pour expulser les bactéries et le pus.

Le traitement médical du pyomètre comporte de nombreux risques, et son efficacité n’est pas garantie.

Pour un pyomètre ouvert, le taux de réussite est de 75 à 90 %, tandis que pour un pyomètre fermé, le taux de réussite se situe entre 25 et 40 %.

De plus, le risque de réapparition du pyomètre avec ce traitement est élevé, environ 50 à 75 %. En outre, les chances de reproduction du chien après sa guérison sont réduites à 50-75 %.

Pronostic

Le pronostic varie en fonction de la gravité du pyomètre et de la rapidité du diagnostic et du traitement. Dans les cas graves, le pyomètre peut être mortel. Cependant, un traitement rapide et approprié permet à de nombreuses chiennes de se rétablir complètement.

Prévention

La prévention du pyomètre chez la chienne repose principalement sur la stérilisation précoce, car c’est le moyen le plus efficace de réduire considérablement le risque de développer cette condition.

Voici comment vous pouvez prévenir le pyomètre chez la chienne :

  • Stérilisation précoce : La stérilisation, également connue sous le nom d’ovariohystérectomie, implique l’ablation des ovaires et de l’utérus de la chienne. Pour les chiennes non destinées à la reproduction, il est fortement recommandé de procéder à une stérilisation précoce avant le début de leurs premières chaleurs.
  • Stérilisation après la reproduction : Si vous envisagez de faire reproduire votre chienne, discutez de la planification de la stérilisation avec votre vétérinaire après la fin de la reproduction. Cela contribue à prévenir le pyomètre.
  • Suivi médical régulier : Assurez-vous de prendre régulièrement votre chienne chez le vétérinaire pour des examens de santé, des vaccinations et des soins préventifs. Ces visites régulières permettent de détecter précocement toute anomalie ou signe de maladie.
  • Gestion de la santé reproductive : Si vous choisissez de ne pas stériliser votre chienne et de la faire reproduire, veillez à bien gérer sa santé reproductive. Discutez avec votre vétérinaire des meilleures pratiques pour gérer les chaleurs et surveillez attentivement tout signe d’infection ou de pyomètre.
  • Connaissance des symptômes : Soyez attentif aux symptômes du pyomètre, tels que l’augmentation de la soif, la léthargie, la perte d’appétit et tout signe d’infection. En cas de présence de ces symptômes, consultez immédiatement un vétérinaire.

Références

https://www.lepointveterinaire.fr/publications/le-point-veterinaire/article/n-445/etape-5-prise-en-charge-du-pyometre-chez-la-chienne-et-la-chatte.html

https://chien.ooreka.fr/astuce/voir/554069/pyometre-chez-la-chienne

https://www.vetostore.com/nos-conseils/qu-est-ce-que-le-pyometre-chez-la-chienne.html

https://www.bluecross.org.uk/advice/dog/health-and-injuries/pyometra-in-dogs

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