Bien que négligée, la coloration de vos selles peut vous envoyer des signaux et peut vous révéler des informations importantes sur votre santé digestive.
Comprendre les nuances de la couleur des selles peut vous aider à détecter précocement les problèmes potentiels et à prendre des mesures pour maintenir une santé digestive optimale.
Dans cet article rédigé par une professionnelle de santé, nous allons voir le mécanisme aboutissant à la coloration des selles, les causes possibles d’une selle jaune, le diagnostic des maladies associées, et la prise en charge.
Les 4 points importants à retenir
Mécanisme de formation des selles
Pendant la digestion, les aliments traversent votre système digestif où ils sont décomposés en nutriments essentiels, absorbés dans l’intestin grêle pour être utilisés par le corps.
Les résidus comme les fibres alimentaires et d’autres déchets sont transportés vers le côlon, où les bactéries intestinales les transforment en selles.
La coloration des selles
- Formation de la bile : le foie produit la bile, un liquide vert-jaunâtre, stocké dans la vésicule biliaire. Cette bile contient des pigments biliaires, dont la bilirubine.
- Libération dans l’intestin grêle : lors des repas, la vésicule biliaire libère la bile dans le duodénum, la première partie de l’intestin grêle.
- Décomposition de la bilirubine : la bilirubine, un pigment jaune, est transformée en stercobiline par les bactéries dans le gros intestin.
- Coloration des selles : la stercobiline, un pigment brun foncé, donne aux selles leur couleur brun clair à brun foncé.
Les selles peuvent changer de couleur et de consistance selon votre alimentation et votre état de santé.
Causes des selles jaunes
Les selles jaunes peuvent avoir plusieurs origines, allant de l’alimentation à des troubles de santé spécifiques.
Alimentation
Une consommation excessive de certains aliments riches en pigments jaunes, comme les carottes, mangues, ou encore le curcuma, peut temporairement jaunir les selles.
Ce phénomène disparaît généralement en moins d’une semaine.
Médicaments
Certains médicaments amaigrissants, antibiotiques, ou laxatifs peuvent accélérer le transit intestinal, diminuant l’absorption des graisses et provoquant occasionnellement des selles jaunes.
Troubles hépatiques et biliaires
Les maladies du foie, les obstructions biliaires, ou des conditions comme la cholestase peuvent entraver la digestion des graisses.
Cela peut non seulement changer la couleur des selles, mais aussi provoquer des douleurs abdominales et un jaunissement de la peau et des yeux.
Hémolyse
L’hémolyse désigne la destruction rapide et anormale des globules rouges.
Cette surproduction de bilirubine peut dépasser la capacité de traitement du foie, entraînant des selles jaunes foncées.
Cette condition peut être liée à des maladies auto-immunes ou à certains médicaments.
Infections
Les infections intestinales et hépatiques peuvent perturber le métabolisme de la bilirubine, entraînant son accumulation dans les selles.
Par exemple :
- Hépatite virale : endommage les cellules du foie, perturbant la transformation de la bilirubine.
- Infections biliaires : inflammation qui bloque le drainage normal de la bile.
- Giardiase : infection intestinale par le parasite Giardia lamblia, provoquant des selles jaunâtres, diarrhée, et déshydratation.
Malabsorption
La malabsorption des graisses, souvent causée par des affections comme la maladie cœliaque, la maladie de Crohn ou la pancréatite, peut rendre les selles jaunes et grasses.
Par exemple :
- Maladie cœliaque : réaction immunitaire au gluten qui endommage l’intestin grêle, perturbant l’absorption des graisses.
- Maladie de Crohn : inflammation chronique qui affecte l’intestin, altérant l’absorption.
- Pancréatite : inflammation du pancréas qui réduit la production d’enzymes digestives, empêchant la dégradation adéquate des graisses.
Bon à savoir !
Chez le nouveau-né allaité, les selles jaune moutarde sont tout à fait normales et ne sont pas préoccupantes.
Diagnostic d’une maladie se manifestant par des selles jaunes
Lorsque vous consultez pour des selles jaunes, votre médecin commencera par analyser les symptômes associés.
En fonction des signes présents, il pourra prescrire plusieurs examens pour identifier la cause sous-jacente.
- Évaluation des fonctions hépatiques et pancréatiques : des bilans sanguins peuvent être demandés pour mesurer les enzymes hépatiques et pancréatiques, ce qui permet de vérifier le bon fonctionnement de ces organes.
- Recherche de malabsorption : des tests sanguins pour évaluer les niveaux de nutriments (magnésium, calcium, albumine, vitamines) peuvent être réalisés pour déceler des signes de malabsorption.
- Analyse des selles : une analyse des selles peut être effectuée pour rechercher la présence de lipides ou d’agents infectieux, confirmant ainsi une mauvaise absorption des graisses ou une infection intestinale.
- Imagerie médicale : en cas de suspicion de pathologies hépatiques, biliaires, ou pancréatiques, des examens d’imagerie comme l’échographie abdominale, le scanner, ou l’IRM peuvent être prescrits pour visualiser les organes et détecter des anomalies.
- Recherche d’anticorps et biopsie : pour diagnostiquer une maladie auto-immune comme la maladie cœliaque, des tests sanguins pour détecter la présence d’anticorps spécifiques et une biopsie intestinale peuvent être nécessaires.
Quand consulter un médecin ?
Selles jaunes foncées
Si vos selles sont jaune foncé depuis plus d’une semaine, cela pourrait être le signe d’une hémolyse.
Consultez votre médecin, qui pourrait vous orienter vers un spécialiste pour réaliser un bilan des jeunes globules rouges (réticulocytes), de la bilirubine, et un bilan d’hémolyse.
Selles jaunes claires ou blanches
Des selles jaunes claires ou blanches, associées à des symptômes tels qu’un teint jaune, des fièvres, des démangeaisons ou des urines foncées, peuvent indiquer une infection du foie ou un blocage biliaire.
Il est crucial de consulter un médecin dans les 24 heures. Des bilans des enzymes hépatiques et de la bilirubine seront prescrits, suivis éventuellement d’une échographie ou d’autres examens pour confirmer un diagnostic d’hépatite ou de cholestase.
Selles jaunâtres et liquides
Des selles liquides et jaunâtres peuvent être le signe d’une diarrhée infectieuse. Si ces symptômes persistent plus de 3 jours, ou s’ils sont accompagnés de fièvre, de selles glaireuses ou sanglantes, consultez immédiatement un médecin, surtout après un voyage.
Des analyses de selles pourront être effectuées pour identifier l’agent infectieux. Si les symptômes durent moins de 3 jours sans autres signes, il est probable qu’ils soient d’origine virale et disparaissent d’eux-mêmes.
Selles jaunes : que faire ?
Alimentation équilibrée
Mangez des aliments riches en fibres (légumes, fruits, grains entiers) pour favoriser une bonne digestion.
Limitez les aliments gras et huileux, qui peuvent être plus difficiles à digérer et entraîner des selles jaunes.
Hydratation
Buvez suffisamment d’eau pour soutenir un bon fonctionnement du système digestif.
Exercice régulier
Bougez régulièrement pour stimuler la digestion, améliorer l’absorption des graisses et favoriser une couleur normale des selles.
Surveillance de l’alimentation
Ajustez votre alimentation en fonction de votre digestion.
Privilégiez des repas plus légers et plus faciles à digérer si nécessaire.
Ces conseils peuvent vous aider à maintenir une bonne digestion et à prévenir les anomalies dans la coloration des selles.
Références
Articles et ressources utilisées dans la création de cet article
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