Tendinite de la patte d’oie : tout savoir

Article rédigé par le 15 mars 2024

La tendinite de la patte d’oie, aussi appelée « tendinopathie de la patte d’oie » ou « syndrome de la patte d’oie », est un trouble musculo-squelettique (TMS) reconnu maladie professionnelle, en France, depuis 2017. Elle correspond, comme son nom l’indique, à l’inflammation des tendons des trois muscles qui forment la patte d’oie, au niveau du membre inférieur.

La tendinite de la patte d’oie occasionne une douleur à la face basse interne du genou souvent accompagnée d’un craquement articulaire. Gênante au quotidien, elle nécessite une prise en charge rapide. Faute de quoi, la douleur devient invalidante.

Lisez la suite, vous trouverez tout ce que vous devez savoir sur la tendinite de la patte d’oie dans cet article rédigé par une médecin.

Les 5 points essentiels

1.  La tendinite de la patte d’oie est une pathologie d’hypersollicitation : elle est due à une sollicitation excessive de l’articulation du genou. Elle peut être d’origine traumatique mais c’est rare.

2.  Les sportifs qui effectuent fréquemment des sauts ou fléchissent souvent leurs genoux sont à risque de tendinite de la patte d’oie. Il en est de même chez les travailleurs qui doivent s’agenouiller ou porter des charges lourdes pendant leur travail.

3.  Les symptômes de la tendinite de la patte d’oie comprennent une douleur vive unilatérale, sur la face basse et interne du genou exacerbée par la pratique sportive ou la montée et la descente des escaliers accompagnée d’un craquement ou/et un gonflement du genou.

4.  Le repos et le glaçage de la zone endolorie constituent les premiers gestes à observer dès l’apparition de la douleur.

5.  La prévention de la tendinite de la patte d’oie passe entre autres par une bonne hydratation, une alimentation équilibrée et une correction d’éventuels problèmes de pieds ou de posture.

Tendons de la patte d’oie : rappel anatomique

Un tendon est un groupe de fibres qui relie un muscle à un os. Au niveau du membre inférieur, une triade tendineuse d’une triade musculaire s’insère sur le tibia, au niveau de la partie interne du genou, en s’élargissant comme les trois doigts d’une patte d’oie. D’où son nom de « tendons de la patte d’oie ».

Ces muscles sont :

Le sartorius

Aussi appelé « muscle couturier », le sartorius est le plus long muscle du corps humain. Muscle superficiel de la loge de la cuisse, il s’étend de la partie iliaque (au niveau du bassin) jusqu’à l’extrémité supérieure du tibia au niveau de l’articulation du genou.

Il assure les mouvements de la hanche pendant la flexion du genou. En outre, il contribue à stabiliser la cuisse en position débout et permet de s’asseoir en tailleur. Ce qui explique son nom de « muscle couturier ».

Bon à savoir : « sartorius » veut dire « tailleur » en latin.

Le gracilis

Aussi appelé « muscle droit interne », il descend de la cuisse à la verticale de la jambe. Il assure l’adduction de la cuisse, c’est-à-dire son rapprochement au corps.

Le semi-tendineux

Il fait partie des muscles ischio-jambiers. Il permet la flexion de la jambe.

Les tendons de la patte d’oie sont, ainsi, essentiels pour la flexion et la stabilisation de la jambe.

Tendinite de la patte d’oie : causes et facteurs de risque

Les causes d’une tendinite de la patte d’oie

La tendinite de la patte d’oie est une pathologie d’hypersollicitation. Elle vient, ainsi, d’une sollicitation excessive de l’articulation du genou. Il s’agit de gestes répétitifs qui finissent par surmener les tendons de la patte d’oie et provoquer leur inflammation.

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De ce fait, la tendinite de la patte d’oie est fréquente dans les sports qui nécessitent beaucoup de saut comme le tennis, l’athlétisme, le basketball, la danse, etc. Il en est de même dans le cyclisme où les sportifs fléchissent leurs genoux presque constamment au cours d’une journée.

Comme dit plutôt, la tendinite de la patte d’oie se rencontre dans le monde professionnel. C’est un trouble musculo-squelettique qui touche les travailleurs qui doivent tout le temps s’accroupir ou être à genoux dans l’accomplissement de leur travail comme les carreleurs ou les plombiers ou ceux qui supportent des charges lourdes comme les déménageurs par exemple.

Dans de rares cas, la tendinite de la patte d’oie peut avoir une origine traumatique. Le traumatisme peut être un faux mouvement du genou ou un traumatisme direct sur l’articulation.

Les facteurs de risque de la tendinite de la patte d’oie

La tendinite de la patte d’oie s’observe nettement lors de :

  • Genu valgum ou jambes en X
  • Arthrose du genou
  • Mauvaise posture
  • Anomalie d’orientation des pieds : pieds tournés vers l’extérieur (pieds de canard)
  • Anomalies morphologiques du pied : pieds plats, pieds creux
  • Pratique sportive sur des terrains accidentés, inégaux, pentus ou durs
  • Surpoids.

Tendinite de la patte d’oie : comment la reconnaître ? (symptômes)

La tendinite de la patte d’oie se présente comme une douleur vive unilatérale, sur la face basse et interne du genou, à environ 4 à 5 centimètres de l’extrémité haute du tibia. La douleur est exacerbée par la pratique sportive et par la montée ou la descente des escaliers. Elle peut persister au repos lorsque la personne est allongée, notamment la nuit.

La douleur peut irradier vers la face interne de la cuisse ou au niveau de la jambe. Elle peut être accompagnée par un craquement articulaire ou une diminution de l’amplitude de l’articulation. Le genou peut également gonfler.

Le diagnostic repose habituellement sur la palpation du dessus du tibia à peu près 4 centimètres de l’articulation du genou, jambe tendue. Le test est positif si la zone est sensible au toucher.

L’échographie est utilisée notamment pour éliminer une pathologie du ligament poplité. Aussi, le résultat de l’échographie est nécessaire pour la reconnaissance en maladie professionnelle.

Bon à savoir : l’inflammation des tendons de la patte d’oie peut toucher les bourses séreuses qui les entourent. Si la tendinite de la patte d’oie n’est pas soignée, elle peut se compliquer en une calcification de ces bourses séreuses entraînant des douleurs complètement invalidantes.

Tendinite de la patte d’oie : que faire ?

Repos

Dans l’immédiat, évitez l’activité qui est à l’origine de la douleur. Ce repos dure entre 30 à 45 jours pour permettre à l’inflammation de se résorber. Durant ce temps-là, les sportifs sont invités à changer provisoirement d’activité.

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Rééducation fonctionnelle

La rééducation peut être faite par la kinésithérapie ou par des moyens de physiothérapie comme les ondes de choc extracorporelles.

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Traitements médicamenteux

Des anti-inflammatoires et des antalgiques sont souvent prescrits. Parfois, une infiltration de corticoïdes est nécessaire lorsque la douleur persiste.

Certains praticiens proposent au sportif de faire une infiltration du plasma riche en protéines (PRP) au genou. En 2011, le Dr Jean-Luc Ziltener et ses confrères ont publié une étude sur l’intérêt de l’infiltration du PRP dans le traitement des tendinites chroniques. Il en ressortait que les preuves manquaient sur l’efficacité de cette infiltration. Toutefois, elle n’a aucun effet secondaire notable. En 2024, les études sur le sujet restent insuffisantes.

Bon à savoir : Le PRP est produit par un système de centrifugation fabriqué à partir du sang du patient. La centrifugation permet de séparer les différents composants du sang pour ne conserver que le plasma et les plaquettes.

Traitement chirurgical

L’intervention chirurgicale est exceptionnelle en cas d’une tendinite de la patte d’oie. Généralement, la chirurgie vise les maladies sous-jacentes comme l’arthrose du genou ou le genu valgum.

Tendinite de la patte d’oie : comment la prévenir ?

  • Hydratez-vous : la déshydratation fragilise les tendons
  • Mangez équilibré et évitez le surpoids
  • Corrigez toute anomalie des pieds et de la posture : consultez un podologue si besoin.

En pratique sportive

  • Pratiquez un bon entrainement sportif : échauffement avant effort et étirement après
  • Mettez des chaussures adaptées à votre activité sportive
  • Ecoutez votre corps : accordez-vous un temps de pause si votre genou lance un signal d’alarme
  • Si vous avez déjà souffert d’une tendinite de la patte d’oie, le port d’une genouillère de protection pendant l’activité sportive est recommandé.

Au travail

Des pauses régulières s’imposent : évitez de rester trop longtemps genou à terre, levez-vous de temps en temps et faîtes quelques pas

Ne faites pas des torsions lorsque vous êtes à genoux : tournez l’ensemble du corps

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Tendinite de la patte d’oie : une maladie professionnelle en France

En France, depuis 2017, la tendinite de la patte d’oie figure dans le régime général tableau 57 de l’Institut national de recherche et de sécurité (INRS) répertoriant les maladies professionnelles. Vous trouverez les démarches et les formalités sur ce sujet ici.

Tendinite de la patte d’oie : quand consulter ?

Consultez si vous présentez une douleur vive sur la face basse et interne de votre genou.

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Références

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